Letramento em saúde de mulheres ribeirinhas sobre o exame Papanicolau

estudo transversal

Autores

Palavras-chave:

Enfermagem, Saúde da Mulher, Literacia para a Saúde, Teste de Papanicolaou, População Rural

Resumo

Objetivo: Analisar o letramento em saúde de mulheres ribeirinhas sobre o exame Papanicolau na zona rural da área insular de Belém.

Método: Estudo quantitativo e analítico realizado na Ilha de Cotijuba em Belém, Pará, Brasil, com 80 mulheres ribeirinhas cadastradas na Estratégia Saúde da Família. Os dados foram coletados no período de agosto a outubro de 2023, utilizando o questionário para caracterização sociodemográfica, Health Literacy Questionnaire - versão brasileira, e o Teste de Letramento em Saúde, processados no software Statistical Package for the Social Sciences para análise descritiva e inferencial.

Resultados: Identificaram-se, por meio do primeiro instrumento, potencialidades em oito escalas e limitações apenas em uma escala. Por meio do Teste de Letramento em Saúde, predominou o letramento em saúde inadequado, que resulta em baixa adesão ao exame Papanicolau.

Conclusão: As mulheres ribeirinhas, apesar de aderirem ao exame Papanicolau, tendem a adiar devido a menores níveis de letramento em saúde.

Biografia do Autor

Lúvia Santos da Silva , Universidade do Estado do Pará

Enfermeira. Mestranda no Programa de Pós-graduação em Enfermagem na Universidade do Estado do Pará, Belém, PA, Brasil.

 

Karina Iasmin Cardoso da Silva , Universidade do Estado do Pará, Belém, PA, Brasil.

Enfermeira. Mestranda no Programa de Pós-graduação em Enfermagem na Universidade do Estado do Pará, Belém, PA, Brasil.

 

Breno Augusto Silva Duarte, Universidade do Estado do Pará, Belém, PA, Brasil.

Enfermeiro. Mestrando no Programa de Pós-graduação em Enfermagem na Universidade do Estado do Pará, Belém, PA, Brasil.

Ivaneide Leal Ataide Rodrigues , Universidade do Estado do Pará, Belém, PA, Brasil.

Enfermeira. Doutora em Enfermagem, Docente no Programa de Pós-graduação em Enfermagem na Universidade do Estado do Pará, Belém, PA, Brasil.

 

Marcio Yrochy Saldanha dos Santos, Universidade do Estado do Pará, Belém, PA, Brasil.

Enfermeiro. Mestre em Enfermagem, doutorando no Programa de Pós-graduação em Enfermagem na Universidade do Estado do Pará, Belém, PA, Brasil.

 

Paula Gisely Costa Silva , Universidade do Estado do Pará, Belém, PA, Brasil.

Enfermeira. Mestre em Enfermagem, Programa de Pós-graduação em Enfermagem na Universidade do Estado do Pará, Belém, PA, Brasil.

 

Laura Maria Vidal Nogueira, Universidade do Estado do Pará, Belém, PA, Brasil.

Enfermeira. Doutora em Enfermagem, Docente no Programa de Pós-graduação em Enfermagem na Universidade do Estado do Pará, Belém, PA, Brasil.

 

Referências

1. World Health Organization. Health Promotion Glossary of Terms 2021. Geneva: WHO [Internet]. 2021 [cited 2024 Jun 8]. 34 p. Available from: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/350161/9789240038349-eng.pdf?sequence=1

2. Osborne RH, Elmer S, Hawkins M, Cheng CC, Batterham RW, Dias S, et al. Health literacy development is central to the prevention and control of non-communicable diseases. BMJ Glob Health [Internet]. 2022 [cited 2025 Jun 9];7(12):e010362. Available from: https://doi.org/10.1136/bmjgh-2022-010362

3. Sørensen K, Levin-Zamir D, Duong TV, Okan O, Brasil VV, Unteam D. Building health literacy system capacity: a framework for health literate systems. Health Promot Int [Internet]. 2021 [cited 2024 Dec 2];36(Suppl 1):i13-i23. Available from: https://doi.org/10.1093/heapro/daab153

4. Nutbeam D, Lloyd JE. Understanding and responding to health literacy as a social determinant of health. Annu Rev Public Health [Internet]. 2021 [cited 2025 Nov 5];42:159-73. Available from: https://doi.org/10.1146/annurev-publhealth-090419-102529

5. Guedes TRON, Pereira Filha JA, Espinar RMS, de Souza RFP, Cavalcante ER, Veiga AS, et al. Estratégias educativas para aumentar a adesão ao exame Papanicolau: a experiência da UBSF O-16, Manaus-AM. Saúde Redes [Internet]. 2021 [cited 2025 Jan 9];7(Suppl 2):61-71. Available from: https://doi.org/10.18310/2446-4813.2021v7n2p61-71

6. World Health Organization. Global strategy to accelerate the elimination of cervical cancer as a public health problem. Geneva: WHO [Internet]. 2020. [cited 2024 Jun 8]. 52 p. Available from: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/336583/9789240014107-eng.pdf?sequence=1

7. Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Detecção precoce do câncer. Rio de Janeiro: INCA [Internet]. 2021 [cited 2024 Sep 23]. 72 p. Available from: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//deteccao-precoce-do-cancer.pdf

8. Instituto Nacional do Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Dados e números sobre Câncer do colo do útero. Rio de Janeiro: INCA [Internet]. 2022. [cited 2024 Jun 9]. 26 p. Available from: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/dados_e_numeros_colo_22setembro2022.pdf

9. dos Santos JN, Gomes RS. Women’s feelings and perceptions about cervical cancer preventive practices: integrative literature review. Rev Bras Cancerol [Internet]. 2022 [cited 2025 Jan 12];68(2):e-031632. Available from: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2022v68n2.1632

10. Secretaria Municipal de Saúde de Belém (PA). Plano Municipal de Saúde 2018-2021 [Internet]. Belém: SESMA; 2017 [cited 2024 Jun 8]. 108 p. Available from: https://www2.mppa.mp.br/sistemas/gcsubsites/upload/37/Plano%20Municipal%20de%20Saude_2018-2021-%20SESMA%20BELEM-PA.pdf

11. Moraes KL, Brasil VV, Mialhe FL, Sampaio HAC, Sousa ALL, Canhestro MR, et al. Validation of the Health Literacy Questionnaire (HLQ) to brazilian portuguese. Acta Paul Enferm [Internet]. 2021 [cited 2024 Jun 9];34:eAPE02171. Available from: http://dx.doi.org/10.37689/acta-ape/2021AO02171

12. Maragno CAD, Mengue SS, Moraes CG, Rebelo MVD, Guimarães AMM, Pizzol TSD. Test of health literacy for Portuguese-speaking Adults. Rev Bras Epidemiol [Internet]. 2019 [cited 2024 Aug 18];22:e190025. Available from: https://doi.org/10.1590/1980-549720190025

13. Cohen J. Statistical power analysis. Current Direct Psychol Scien.1. Estados Unidos da América: Lawrence Erlbaum Associates, 1992. 98-101.

14. Pinheiro AKC, Viegas RFP, Lima IB, Rodrigues ILA, de Farias SNP, Nogueira LMV. Health literacy and quality of life of riverine populations in primary health care. Rev Latino-Am Enfermagem [Internet]. 2025 [cited 2025 Dec 5];33:e4440. Available from: https://doi.org/10.1590/1518-8345.7402.4440

15. de Andrade ÉFR, de Sousa SIO, de Carvalho SS, Silva DCQ, de Andrade EGR, Pinheiro AKC. Environmental health literacy among riverside residents in the Amazon region of Pará. Rev Esc Enferm USP [Internet]. 2025 [cited 2025 Dec 5];59:e20250015. Available from: https://doi.org/10.1590/1980-220X-REEUSP-2025-0015en

16. de Lima EL, Brasil VV, Moraes KL, Mendonça LM, Vila VSC, Sampaio HAC. Health literacy evaluation in Latin America and the Caribbean: a scoping review. Health lit commun open. 2025 [cited 2025 Dec 5];3(1):2545788. Available from: https://doi.org/10.1080/28355245.2025.2545788

17. Galiza DDF, Silva RM, Souza MAS, Bezerra MAR, Santos FS, Rodrigues L2. Tecnologia educativa sobre saúde para mulheres privadas de liberdade à luz do letramento em saúde. Texto Contexto Enferm [Internet]. 2023 [cited 2025 Jan 18];32:e20220260. Available from: https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2022-0260pt

18. Cavalcanti EO, Mariano EA, Machado MEP, Santos GHS, Mendes HC, Silva IO, et al. Multidimensional view of the health literacy level of adult patients in primary healthcare. Texto Contexto - Enferm [Internet]. 2024 [cited 2025 Dec 5];33:e20240082. Available from https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2024-0082en

19. Dias EG, de Carvalho BC, Alves NS, Caldeira MB, Teixeira JAL. Atuação do enfermeiro na prevenção do câncer de colo de útero em Unidades de Saúde. J Health Biol Sci [Internet]. 2021 [cited 2025 Dec 5];9(1):1-6. Available from: https://doi.org/10.12662/2317-3076jhbs.v9i1.3472.p1-6.2021

20. Rosário J, Raposo B, Santos E, Dias S, Pedro AR. Efficacy of health literacy interventions aimed to improve health gains of higher education students-a systematic review. BMC Public Health [Internet]. 2024 [cited 2026 Feb 7];24:882. Available from: https://doi.org/10.1186/s12889-024-18358-4

21. Fausto MCR, Fonseca HMS, Penzin VM. Atenção Primária à Saúde em saúde em territórios rurais e remotos no Brasil: relatório final. Rio de Janeiro: Fiocruz [Internet]. 2020 [cited 2024 jul 12]. Available from: https://arca.fiocruz.br/items/ea9c16ff-2ced-4b10-b8ed-95cc3a7e6c86

22. Campos AAL, Neves FS, Saldanha RF, Duque KCD, Guerra MR, Leite ICG, et al. Fatores associados ao letramento funcional em saúde de mulheres atendidas pela Estratégia de Saúde da Família. Cad Saúde Colet [Internet]. 2020 [cited 2025 Mar 25];28(1):66-76. Available from: https://doi.org/10.1590/1414-462X202000280295

23. Corrêa ECS, Rabelo PPC, Cruz PN, Rolim ILT, Moraes KL, Bezerra JMHealth literacy among lactating women and the promotion of breastfeeding and maternal and child health. Rev Esc Enferm USP [Internet]. 2025 [cited 2026 Jan 12];59:e20250180. Available from: https://doi.org/10.1590/1980-220X-REEUSP-2025-0180en

24. Zanchetta MS, Moraes KL. Health literacy: a challenging social determinant of health for nursing research and practice. Rev Baiana Enferm [Internet]. 2023 [cited 2024 Sep 12];37:e56724. Available from: http://dx.doi.org/10.18471/rbe.v37.56724

25. Chapola J, Lee F, Bula A, Mapanje C, Phiri BR, Kamtuwange, N. Barriers to follow-up after an abnormal cervical cancer screening result and the role of male partners: a qualitative study. BMJ Open [Internet]. 2021 [cited 2025 Dec 15];11(9):e049901. Available from: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2021-049901

26. Mendes TC, Chagas LC, dos Santos MYS, Lima IB, Duarte BAS, Rodrigues ILA. Riverine Women’s Perceptions of the Pap Smear Test in Light of Health Literacy. Healthcare [Internet]. 2026 [cited 2026 Feb 7];14(2):175. Available From: https://doi.org/10.3390/healthcare14020175

27. Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Diretrizes brasileiras para o rastreamento do câncer do colo do útero [Internet]. Rio de Janeiro: Ministério da Saúde, 2016 [cited 2024 Dec 9]. 114 p. Available from: https://www.inca.gov.br/publicacoes/livros/diretrizes-brasileiras-para-o-rastreamento-do-cancer-do-colo-do-utero

28. Ferreira ES. Os motivos de não-adesão ao exame preventivo de câncer de colo uterino e ações educativas em uma região marajoara. Enferm Bras [Internet]. 2020 [cited 2025 Feb 9];19(2):130-7. Available from: https://doi.org/10.33233/eb.v19i2.3118

29. Amin SM, El-Sayed MM, El-Monshed AH, Atta MHR. Unlocking prevention: the role of health literacy in cervical cancer screening: community nursing perspective. BMC Nurs [Internet]. 2025 [cited 2026 Feb 7];24:160. Available from: https://doi.org/10.1186/s12912-025-02797-4

30. Cavalcanti EO, Figueiredo PS, Santos LC, Moreira MAJ, Paulino RG, Paranaguá TTB. Contributions of health literacy for patient safety in primary care: a scoping review. Aquichan [Internet]. 2024 [cited 2025 Mar 18];24(1):e2114. Available from: https://doi.org/10.5294/aqui.2024.24.1.4

Downloads

Publicado

25-03-2026

Como Citar

da Silva , L. S., da Silva , K. I. C., Duarte, B. A. S., Rodrigues , I. L. A., dos Santos, M. Y. S., Silva, P. G. C., & Nogueira, L. M. V. (2026). Letramento em saúde de mulheres ribeirinhas sobre o exame Papanicolau: estudo transversal. Cogitare Enfermagem, 31. Recuperado de https://revistas.ufpr.br/cogitare/article/view/101375

Edição

v. 31 (2026)

Seção

Artigo Original

Licença

Copyright (c) 2026 Lúvia Santos da Silva , Karina Iasmin Cardoso da Silva , Breno Augusto Silva Duarte, Ivaneide Leal Ataide Rodrigues , Marcio Yrochy Saldanha dos Santos, Paula Gisely Costa Silva , Laura Maria Vidal Nogueira

Creative Commons License
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.

A Cogitare Enfermagem se reserva no direito de efetuar, no artigo publicado, alterações de ordem normativa, ortográfica e gramatical, com vistas a manter o padrão culto da língua, respeitando, porém, o estilo dos autores.

O estudo publicado é de inteira responsabilidade do(s) autor(es), cabendo exclusivamente à Cogitare Enfermagem a avaliação do manuscrito, na qualidade de veículo de publicação científica. Não será permitido acréscimo ou mudança de autoria durante a etapa de avaliação ou após aceite do texto submetido.

A Cogitare Enfermagem não se responsabiliza por eventuais violações à Lei nº 9.610/1998, Lei Brasileira de Direitos Autorais.

A Cogitare Enfermagem permite que o autor detenha o copyright dos artigos aceitos para publicação, sem restrições.

Propriedade Intelectual e Termos de uso

Responsabilidade do Autor:

Quanto a autoria, os autores necessitam especificar, na página de identificação, qual o tipo de contribuição individual que exerceu durante a elaboração do artigo. Conforme os critérios estabelecidos pelo ICMJE disponível em:  http://www.icmje.org/recommendations/browse/roles-and-responsibilities/defining-the-role-of-authors-and-contributors.html .

 É importante destacar que são considerados quatro critérios mínimos de autoria, e todos aqueles designados como autores devem atendê-los, são eles:

  1. Contribuições substanciais para a concepção ou desenho do estudo; ou a aquisição, análise ou interpretação de dados do estudo;
  2. Elaboração e revisão crítica do conteúdo intelectual do estudo;
  3. Aprovação da versão final do estudo a ser publicado;
  4. Responsável por todos os aspectos do estudo, assegurando as questões de precisão ou integridade de qualquer parte do estudo.

Não será permitido acréscimo ou mudança de autoria durante a etapa de avaliação ou após aceite do texto submetido.

Os artigos publicados estarão licenciados sob a licença Creative Commons CC BY 4.0 Creative Commons — Attribution 4.0 International — CC BY 4.0 – A atribuição adotada pela Cogitare Enfermagem é permitida:

    • Compartilhar – copiar e redistribuir o material em qualquer mídia ou formato;
    • Adaptar – remixar, transformar e construir sobre o material para qualquer finalidade, mesmo comercialmente;
    • Atribuição — Você deve atribuir o devido crédito, fornecer um link para a licença, e indicar se foram feitas alterações. Você pode fazê-lo de qualquer forma razoável, mas não de uma forma que sugira que o licenciante o apoia ou aprova o seu uso;
    • Sem restrições adicionais — Você não pode aplicar termos jurídicos ou medidas de caráter tecnológico que restrinjam legalmente outros de fazerem algo que a licença permita.

 Responsabilidade do Site:

A Cogitare Enfermagem encoraja os Autores a arquivar seus manuscritos aceitos, publicando-os em blogs pessoais, repositórios institucionais e mídias sociais acadêmicas, bem como postando-os em suas mídias sociais pessoais, desde que seja incluída a citação completa à versão do website da revista.”