Elaboração e validação de protocolo clínico de enfermagem para dermatite associada à incontinência em pediatria*

Autores

Palavras-chave:

Enfermagem Pediátrica, Saúde da Criança, Terapia com Luz de Baixa Intensidade, Estomaterapia, Dermatite das Fraldas

Resumo

Objetivo: Elaborar e validar o conteúdo de um protocolo clínico de enfermagem para o tratamento de crianças com dermatite associada à incontinência com o uso adjuvante da laserterapia de baixa intensidade.

Método: Estudo metodológico desenvolvido entre 2022 e 2024, através das etapas de revisão de literatura, construção e validação do protocolo clínico. Este protocolo foi estruturado em 10 tópicos a partir da recomendação das diretrizes metodológicas para elaboração de protocolos clínicos do Ministério da Saúde, avaliado por enfermeiros especialistas considerando os temas de clareza, coerência, relevância e completude.

Resultados: Os conteúdos foram estruturados em torno do uso de fraldas descartáveis com trocas frequentes, uso de produtos adequados para a higiene e aplicação de produtos para a proteção da pele, conforme recomendados pela literatura, além do emprego da Laserterapia de Baixa Intensidade como tratamento adjuvante. O índice de validação de conteúdo para cada tópico verificado variou entre 91,6% e 100%.

Conclusão: O protocolo clínico foi considerado válido para o tratamento de dermatites associadas à incontinência no contexto pediátrico.

Biografia do Autor

Gabriela Beims Gapski , Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, SC, Brasil.

Enfermeira. Mestre em Gestão do Cuidado em Enfermagem. Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, SC, Brasil.

Juliana Balbinot Reis Girond, Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, SC, Brasil.

Enfermeira. Doutora em Enfermagem, Docente na Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, SC, Brasil.

Jane Cristina Anders , Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, SC, Brasil.

Enfermeira. Doutora em Enfermagem, Docente na Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, SC, Brasil.

Kelli Borges dos Santos , Universidade Federal de Juiz de Fora, Juiz de Fora, MG, Brasil.

Enfermeira. Doutora em Enfermagem, Docente na Universidade Federal de Juiz de Fora, Juiz de Fora, MG, Brasil.

Anna Julia Trindade Bittencourt, Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, SC, Brasil.

Acadêmica de Enfermagem na Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, SC, Brasil.

 

 

Referências

1. Borges EL, Domansky RC. Manual para Prevenção de Lesões de Pele: recomendações baseadas em evidências. [Internet]. Rio de Janeiro: Rubio. 2012. [cited 2024 Jun 6]. 326 p. Available from: https://issuu.com/editorarubio/docs/issuu_manual_para_preven____o_de_le

2. Beeckman D, Campbell J, Campbell K, Chimentão D, Coyer F, Domansky R, et al. Proceedings of the global IAD Expert Panel. Incontinence associated dermatitis: moving prevention forward. [Internet]. Wounds International. 2015. [cited 2024 Aug 1]. 21 p. Available from: https://woundsinternational.com/consensus-documents/incontinence-associated-dermatitis-moving-prevention-forward/

3. Cunha CV, Ferreira D, Nascimento D, Felix F, Cunha P, Penha LHG. Artigo de Revisão -Dermatite associada à incontinência em idosos: caracterização, prevenção e tratamento. Estima [Internet]. 2016 [cited 2024 Jun 3];13(3). Available from: https://www.revistaestima.com.br/estima/article/view/218

4. Dunk AM, Broom M, Fourie A, Beeckman D. Clinical signs and symptoms of diaper dermatitis in newborns, infants, and young children: a scoping review. J Tissue Viability [Internet]. 2022 [cited 2024 Aug 1];31(3):404-15. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jtv.2022.03.003

5. Bernardo AFC, dos Santos K, da Silva DP. Pele: alterações anatômicas e fisiológicas do nascimento à maturidade. Revista Saúde em Foco [Internet]. 2019 [cited 2023 Sep 18];11:1221-33. Available from: https://www.studocu.com/pt/document/universidade-catolica-portuguesa/direito-medico/pele-alteracoes-anatomicas-e-fisiologicas-do-nascimento-a-maturidade/21992265

6. Lim YSL, Carville K. Prevention and Management of Incontinence Associated Dermatitis in the Pediatric Population an Integrative Review. Journal of Wound, Ostomy, and Continence Nursing. [Internet]. 2019 [cited 2024 Jun 5];46(1): 30608338. Available from: https://doi.org/10.1097/won.0000000000000490

7. Helms LE, Burrows HL. Diaper Dermatitis. Pediatr Rev [Internet]. 2021 [cited 2024 Jul 30];42(1):48-50. Available from: https://doi.org/10.1542/pir.2020-0128

8. Moreira FCL. Manual prático para uso dos lasers na odontologia. [Internet]. Goiânia: Cegraf UFG. 2020. [cited 2024 Jun 2]. 42 p. Available from: https://files.cercomp.ufg.br/weby/up/133/o/Manual_Laser.pdf

9. Batista MR, Estrela LA, Alves VMN, Motta AR, Furlan RMMM. Immediate effects of red (660 nm) and infrared (808 nm) photobiomodulation therapy on fatigue of the orbicularis oris muscle: a randomized clinical study. CoDAS [Internet]. 2022 [cited 2023 May 9];34(2):e20200363 Available from: https://doi.org/10.1590/2317-1782/20212020363

10. Gapski GB, de Oliveira LB, Girondi JBR, Müller K, Pinto LVD. Tratamento de dermatite associada à incontinência em pediatria. Rev Enferm. Atual In Derme [Internet]. 2024 [cited 2025 Nov 19];98(1):e024271. Available from: https://revistaenfermagematual.com.br/index.php/revista/article/view/2145

11. Brasil, Ministério da Saúde. Diretrizes metodológicas: elaboração de diretrizes clínicas. Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Complexo da Saúde, Departamento de Gestão e Incorporação de Tecnologias em Saúde [Internet]. Brasília, DF; 2023 [cited 2023 Nov 28]. 138p. Available from:

https://www.gov.br/conitec/pt-br/midias/artigos_publicacoes/diretrizes/diretrizes-metodologicas-elaboracao-de-diretrizes-clinicas-2020.pdf

12. Fehring RJ. Methods to validate nursing diagnoses. Heart Lung. [Internet]. 1987. [cited 2024 May 19];16(6 Pt 1): 3679856. Available from: https://www.researchgate.net/publication/40505773_Methods_to_Validate_Nursing_Diagnoses

13. Polit DF, Beck CT. Fundamentos de pesquisa em enfermagem: avaliação de evidências para a prática da enfermagem. 9 ed. Porto Alegre, RS: Editora Artmed 2019. 456p.

14. Beeckman D, Bussche KVD, Kottner J. The Ghent Global IAD Categorisation Tool (GLOBIAD). University Centre for Nursing and Midwifery. Skin Integrity Research Group - Ghent University. Belgium. [Internet]. 2017. [cited 2024 Jun 19]. 5p. Available from: https://images.skintghent.be/20244241395447_globiad-br-portuguese-v1.0-042024.pdf

15. Weber CW, Belluco PES, Mendes KAP, Sarinho ESC, Sales VSF, Rubini NPM. Dermatite de contato. São Paulo: Atheneu;. 2022. 236 p.

16. Mukhtar S, Bains VK, Chandra C, Srivastava R. Evaluation of low-level laser therapy and platelet-rich fibrin on donor site healing after vascularized interpositional periosteal connective tissue flap: a randomized clinical study. Lasers Med Sci [Internet]. 2023 [cited 2024 Jul 2];38(68):1-13. Available from: https://doi.org/10.1007/s10103-023-03725-1

17. Karimi S, Sadeghi M, Amali A, Saedi B. Effect of photobiomodulation on ecchymosis after rhinoplasty: a randomized single-blind controlled trial. Aesth Plast Surg. [Internet]. 2020. [cited 2024 Jul 2];44:1685-91. Available from: https://doi.org/10.1007/s00266-020-01760-9

18. Bensadoun RJ, Epstein JB, Nair RG, Barasch A, Raber-Durlacher JE, Migliorati C, et al. Safety and efficacy of photobiomodulation therapy in oncology: a systematic review. Cancer Med [Internet]. 2020 [cited 2024 Jun 25];9:8279-8300. Available from: https://link.springer.com/article/10.1007/s00266-020-01760-9

19. Tam SY, Tam VCW, Ramkumar S, Khaw ML, Law HKW, Lee SWY. Review on the cellular mechanisms of low-level laser therapy use in oncology. Front. Oncol. [Internet]. 2020 [cited 2024 Jun 25];10:1255. Available from: https://doi.org/10.3389/fonc.2020.01255

20. Brasil. Lei no 7.498, de 25 de junho de 1986. Dispõe sobre a regulamentação do exercício da enfermagem, e dá outras providências. Diário Oficial da União [Internet]. 1986 Jun 25 [cited 2024 Nov 7];3(Seçao 1):363. Available from: https://www2.camara.leg.br/legin/fed/lei/1980-1987/lei-7498-25-junho-1986-368005-publicacaooriginal-1-pl.html

21. Conselho Federal de Enfermagem (COFEN). Parecer de Câmara Técnica nº 13/2018/CTLN/COFEN. Legislação profissional. uso de laserterapia de baixa intensidade em lesões mamilares. [Internet]. Brasília, DF: COFEN; 2018. [cited 2024 Jan 14]. Available from: https://www.cofen.gov.br/parecer-n-13-2018-cofen-ctln/

22. Otsuka ACVG, Moreira CLV, Pasquarelli EW, Pavani KCP, dos Anjos PP, Hashimoto SY, et al. Low-level laser therapy in the management of skin wound healing. Rev Bras Cir Plást [Internet]. 2022. [cited 2024 Oct 7];37(4):451-6. Available from: https://doi.org/10.5935/2177-1235.2022RBCP.640-en

23. Tonazio CHS, Girondi JBR, Silva RA, Frison SS. Fotobiomodulação no tratamento de feridas: evidências para a atuação do enfermeiro. Rio de Janeiro: Thieme Revinter, 2024.

24. Tricarico PM, Zupin L, Ottaviani G, Rupel K, Celsi F, Genovese G, et al. Photobiomodulation as potential novel third line tool for non-invasive treatment of hidradenitis suppurativa. G Ital Dermatol Venereol [Internet]. 2020 [cited 2024 Sep 3];155(1):88-98. Available from: https://www.minervamedica.it/en/journals/Ital-J-Dermatol-Venereol/article.php?cod=R23Y2020N01A0088

25. Kazemikhoo N, Ghadimi T, Vaghardoost R, Momeni M, Nilforoushzadeh MA, Ansari F, et al. Effects of photobiomodulation and split-thickness skin grafting in the prognosis of wound healing in children with deep burn ulcers. Photobiomodul Photomed Laser Surg [Internet]. 2022 [cited 2024 Sep 3];40(2):148-54. Available from: https://doi.org/10.1089/photob.2021.0107

26. Stephers BJ, Jones LR. Tissue optics. In: Hamblin MR, de Sousa MVP, Agrawal T. Handbook of Low-Level Laser Therapy. Singapore: Pan Stanford Publishing; 2021. p. 67-86.

27. Mosca RC, Ong AA, Albasha O, Bass K, Araby P. Photobiomodulation therapy for wound care: a potent, noninvasive, photoceutical approach. Adv Skin Wound Care [Internet]. 2019 [cited 2023 Feb 7];32(4):157-67. Available from: https://doi.org/10.1097/01.asw.0000553600.97572.d2

28. Bussche KVD, Verhaeghe S, Hecke AV, Beeckman D. The ghent global iad monitoring tool (GLOBIAD-M) to monitor the healing of incontinence-associated dermatitis (IAD): design and reliability study. Int Wound J [Internet]. 2018 [cited 2024 Jan 18];15(4):555-64. Available from: https://doi.org/10.1111/iwj.12898

Downloads

Publicado

05-02-2026

Como Citar

Gapski , G. B., Girond, J. B. R., Anders , J. C., dos Santos , K. B., & Bittencourt, A. J. T. (2026). Elaboração e validação de protocolo clínico de enfermagem para dermatite associada à incontinência em pediatria*. Cogitare Enfermagem, 31. Recuperado de https://revistas.ufpr.br/cogitare/article/view/99330

Edição

v. 31 (2026)

Seção

INOVAÇÃO TECNOLÓGICA

Licença

Copyright (c) 2026 Gabriela Beims Gapski , Juliana Balbinot Reis Girond, Jane Cristina Anders , Kelli Borges dos Santos , Anna Julia Trindade Bittencourt

Creative Commons License
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.

A Cogitare Enfermagem se reserva no direito de efetuar, no artigo publicado, alterações de ordem normativa, ortográfica e gramatical, com vistas a manter o padrão culto da língua, respeitando, porém, o estilo dos autores.

O estudo publicado é de inteira responsabilidade do(s) autor(es), cabendo exclusivamente à Cogitare Enfermagem a avaliação do manuscrito, na qualidade de veículo de publicação científica. Não será permitido acréscimo ou mudança de autoria durante a etapa de avaliação ou após aceite do texto submetido.

A Cogitare Enfermagem não se responsabiliza por eventuais violações à Lei nº 9.610/1998, Lei Brasileira de Direitos Autorais.

A Cogitare Enfermagem permite que o autor detenha o copyright dos artigos aceitos para publicação, sem restrições.

Propriedade Intelectual e Termos de uso

Responsabilidade do Autor:

Quanto a autoria, os autores necessitam especificar, na página de identificação, qual o tipo de contribuição individual que exerceu durante a elaboração do artigo. Conforme os critérios estabelecidos pelo ICMJE disponível em:  http://www.icmje.org/recommendations/browse/roles-and-responsibilities/defining-the-role-of-authors-and-contributors.html .

 É importante destacar que são considerados quatro critérios mínimos de autoria, e todos aqueles designados como autores devem atendê-los, são eles:

  1. Contribuições substanciais para a concepção ou desenho do estudo; ou a aquisição, análise ou interpretação de dados do estudo;
  2. Elaboração e revisão crítica do conteúdo intelectual do estudo;
  3. Aprovação da versão final do estudo a ser publicado;
  4. Responsável por todos os aspectos do estudo, assegurando as questões de precisão ou integridade de qualquer parte do estudo.

Não será permitido acréscimo ou mudança de autoria durante a etapa de avaliação ou após aceite do texto submetido.

Os artigos publicados estarão licenciados sob a licença Creative Commons CC BY 4.0 Creative Commons — Attribution 4.0 International — CC BY 4.0 – A atribuição adotada pela Cogitare Enfermagem é permitida:

    • Compartilhar – copiar e redistribuir o material em qualquer mídia ou formato;
    • Adaptar – remixar, transformar e construir sobre o material para qualquer finalidade, mesmo comercialmente;
    • Atribuição — Você deve atribuir o devido crédito, fornecer um link para a licença, e indicar se foram feitas alterações. Você pode fazê-lo de qualquer forma razoável, mas não de uma forma que sugira que o licenciante o apoia ou aprova o seu uso;
    • Sem restrições adicionais — Você não pode aplicar termos jurídicos ou medidas de caráter tecnológico que restrinjam legalmente outros de fazerem algo que a licença permita.

 Responsabilidade do Site:

A Cogitare Enfermagem encoraja os Autores a arquivar seus manuscritos aceitos, publicando-os em blogs pessoais, repositórios institucionais e mídias sociais acadêmicas, bem como postando-os em suas mídias sociais pessoais, desde que seja incluída a citação completa à versão do website da revista.”