Adopción de buenas prácticas en el mantenimiento de catéteres venosos centrales en unidades de cuidados intensivos cardíacos
estudio transversal
DOI:
https://doi.org/10.1590/ce.v30i0.98977ptPalabras clave:
Catéteres Venosos Centrales, Servicio de Cardiología en Hospital, Infecciones Relacionadas con Catéteres, Seguridad del Paciente, Atención de EnfermeríaResumen
Objetivo: Analizar la adhesión del equipo de enfermería a las buenas prácticas relacionadas con el mantenimiento del catéter venoso central en unidades de cuidados intensivos cardíacos; y categorizar las debilidades, fortalezas, oportunidades y amenazas de las buenas prácticas en estas unidades de acuerdo con la matriz SWOT.
Método: Estudio observacional, transversal y cuantitativo, con datos recopilados en las unidades de cuidados intensivos cardíacos del Hospital Universitario de Rio de Janeiro, mediante una auditoría clínica, con el objetivo de identificar oportunidades de mejora en el cuidado del mantenimiento de los catéteres centrales. Análisis mediante estadística descriptiva simple.
Resultados: El mantenimiento de los vendajes tuvo la mayor tasa de adherencia, mientras que la higiene de las manos y la espera hasta que se secara la solución alcohólica después del scrub the hub presentaron los porcentajes más bajos.
Conclusión: El equipo sigue algunas prácticas recomendadas, pero la baja adherencia a la higiene de las manos y la desinfección del hub indica la necesidad de mejorar las medidas preventivas.
Citas
1. de Brito NNS, Soares SSS, Carvalho EC, de Souza DG, Franco AS, Almeida LF, et al. Environmental stressors in a cardio-intensive unit and Nursing care planning: a descriptive study. Online Braz J Nurs [Internet]. 2021 [cited 2023 Jun 30];20:e20216539. Available from: http://dx.doi.org/10.17665/1676-4285.20216539
2. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) [Internet]. Brasília: ANVISA; [2023] [cited 2023 Nov 12]. Boletim Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde nº 30: Avaliação Nacional dos indicadores de IRAS e RM 2022;[about 11 screens]. Available from: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/boletins-e-relatorios-das-notificacoes-de-iras-e-outros-eventos-adversos-1/boletins-e-relatorios-das-notificacoes-de-iras-e-outros-eventos-adversos
3. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Medidas de prevenção de infecção relacionada à assistência à saúde. Brasília: ANVISA; 2017 [cited 2023 May 30]. 126 p. Available from: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/publicacoes/caderno-4-medidas-de-prevencao-de-infeccao-relacionada-a-assistencia-a-saude.pdf
4. de Lima YC, Firmino MG, Costa ES, Soares TTFL, da Silva JLB, Ramos ASN, et al. Contribuições da enfermagem na prevenção de infecções relacionadas ao cateter venoso central em unidades de terapia intensiva: revisão integrative. Rev Eletrônica Acervo Enferm [Internet]. 2021 [cited 2024 Nov 2];13:e8455. Available from: https://doi.org/10.25248/reaenf.e8455.2021
5. Mendes VR, Santos EM, Santos ICJ, Silva IR, Silva LS, Silva CSO. Matriz SWOT como ferramenta estratégica no gerenciamento da assistência de enfermagem: um relato de experiência em um hospital de ensino. Rev Gest Saúde [Internet]. 2016 [cited 2023 Jun 5];7(3):1236-43. Available from: https://periodicos.unb.br/index.php/rgs/article/view/3643
6. de Souza CC, de Jesus ES, Barreto GMN. Auditoria de enfermagem e sua importância para gestão de qualidade no serviço de saúde. In: DE Farias HPS, organizators. Os desafios das políticas sociais, inclusão e o trabalho em rede na promoção da qualidade de vida. Rio de Janeiro: Editora Epitaya; 2022 [cited 2024 Oct 10]. p. 153-65. Available from: https://portal.epitaya.com.br/index.php/ebooks/article/view/354/245
7. Bastos CDJ, Cordoba LEN, da Silva ER. Complicações e boas práticas assistenciais relacionadas ao cateter venoso central para hemodiálise: revisão integrativa da literatura. Rev Recien [Internet]. 2022 [cited 2023 Aug 1];12(39):194-208. Available from: https://doi.org/10.24276/rrecien2022.12.39.194-208
8. Gorski LA, Hadaway L, Hagle ME, Broadhurst D, Clare S, Kleidon T, Meyer BM, et al. Infusion therapy standards of practice, 8th Edition. J Infus Nurs [Internet]. 2021 [cited 2023 Nov 20];44(1S):p S1-S224. Available from: https://doi.org/10.1097/NAN.0000000000000396
9. Lee J, Chen H. Highlights on revised recommendations on prevention of CABSI. In: Symposium on Prevention of Healthcare-associated Infections in Hospitals and Community Institutions [Internet]; 2019 Jan 17-18; Kowloon, Hong Kong. Hong Kong: Infectious Disease Control Training Centre, Hospital Authority/Infection Control Branch, Centre for Health Protection; 2019 [cited 2023 Nov 25]. Available from: https://icidportal.ha.org.hk/Home/File?path=/Training%20Calendar/139/17.%20CABSI_HAI%20Symposium%202019_icidportal.pdf
10. Campos, R. Matriz SWOT e a gestão da qualidade. Ministério dos Transportes [Internet]. 2016 Sep 9 [cited 2025 Sep 30];Artigos - Gestão Estratégica:[about 3 screens]. Available from: https://www.gov.br/transportes/pt-br/assuntos/portal-da-estrategia/artigos-gestao-estrategica/matriz-swot-e-a-gestao-da-qualidade.
11. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Relatório da avaliação nacional das práticas de segurança do paciente: hospitais com unidade de terapia intensiva (UTI) - 2023 (Ano VIII) [Internet]. Brasília: ANVISA; 2023 [cited 2024 Jun 3]. 125 p. Available from: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/servicosdesaude/seguranca-do-paciente/avaliacao-nacional-das-praticas-de-seguranca-do-paciente/RelatorioAvaliacaoPraticasHospitaiscomUTI2023_05.04.24.pdf
12. Organização Nacional de Acreditação (ONA) [Internet]. São Paulo: ONA; [2019] [cited 2024 Oct 29]. O que é acreditação?;[about 25 screens]. Available from: https://www.ona.org.br/acreditacao/o-que-e-acreditacao/
13. Conselho Nacional de Saúde (BR). Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012. Dispõe sobre diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União [Internet]. 2013 Jun 13 [cited 2023 Aug 9];150(112 Seção 1):59. Available from: https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=13/06/2013&jornal=1&pagina=59&totalArquivos=140
14. Brasil. Resolução nº 510, de 07 de abril de 2016. Dispõe sobre as normas aplicáveis a pesquisas em Ciências Humanas e Sociais. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília, 2016 May 24. [cited 2023 Aug 09]. Available from: https://www.gov.br/conselho-nacional-de-saude/pt-br/acesso-a-informacao/legislacao/resolucoes/2016/resolucao-no-510.pdf/view
15. Dias TO, Assad LG, de Paula VG, de Almeida LF, de Moraes EB, Nassar PRB. Good practices in central venous catheter maintenance in time of COVID-19: an observational study. Rev Bras Enferm [Internet]. 2022 [cited 2024 Oct 21];75(6):e20210397. Available from: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0397
16. Valim MD, Reis GF, Santos BS, Goulart LS, Bortolini J, Cardoso JDC. Adherence to hand hygiene technique: an observational study. Acta Paul Enferm [Internet]. 2024 [cited 2024 Oct 10];37:eAPE001262. Available from: http://dx.doi.org/10.37689/acta-ape/2024AO0001262
17. Maraş GB, Kocaçal E, Bahar A. Healthcare professionals’ hand hygiene: perspectives of nursing student’s in patients/relatives role. Acta Paul Enferm [Internet]. 2024 [cited 2024 Oct 8];37:eAPE003511. Available from: https://doi.org/10.37689/acta-ape/2024AO00000351
18. dos Santos JN, Vador RMF, Cunha FV, Barbosa FAF. Atuação do enfermeiro na prevenção da infecção associada à Cateter Venoso Central (CVC). Braz J Health Rev [Internet]. 2021 [cited 2024 Oct 11];4(3):12328-45. Available from: https://doi.org/10.34119/bjhrv4n3-209
19. Gonçalves KPO, Sabino KN, de Azevedo RVM, Canhestro MR. Evaluation of maintenance care for peripheral venue catheters through indicators. REME - Rev Min Enferm [Internet]. 2020 [cited 2024 Oct 10];23:e-1251. Available from: http://dx.doi.org/10.5935/1415-2762.20190099
20. Sengul T, Guven B, Ocakci AF, Kaya N. Connectors as a risk factor for blood-associated infections (3-way stopcock and needleless connector): a randomized-experimental study. Am J Infect Control [Internet]. 2020 [cited 2024 Oct 28];48(3):275-80. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ajic.2019.08.020
21. de Quadros AI, Stocco JGD, Cristoff C, Alcantara CB, Pimenta AM, Machado BGS. Adherence to central venous catheter maintenance bundle in an intensive care unit. Rev Esc Enferm USP [Internet]. 2022 [cited 2024 Oct 11];56:e20220077. Available from: https://doi.org/10.1590/1980-220X-REEUSP-2022-0077en
22. da Silva JT, Amaral JS, Lima LB, de Aguiar JW. Impacto da técnica Scrub the Hub na prevenção de infecção primária de corrente sanguínea no setor de terapia neonatal. Revista FT [Internet]. 2024 [cited 2024 Oct 10];28(134). Available from: https://doi.org/10.5281/zenodo.11200347
23. Braga LM, Parreira PMSD, Arreguy-Sena C, Carlos DM, Mónico LSM, Henriques MAP. Incidence rate and the use of flushing in the prevention of obstructions of the peripheral venous catheter. Texto & Contexto Enferm [Internet]. 2018 [cited 2024 Oct 21];27(4):e2810017. Available from: https://doi.org/10.1590/0104-07072018002810017
24. Boord C. Pulsatile flushing: a review of the literature. J Infus Nurs [Internet]. 2019 [cited 2024 Oct 21];42(1):37-4. Available from: https://doi.org/10.1097/NAN.0000000000000311
25. Parreira P, Vicente R, Bernardes RA, Sousa LB, Serambeque B, Costa P, et al. The flushing procedure in nursing practices: a cross-sectional study with Portuguese and Brazilian nurses. Heliyon [Internet]. 2020 [cited 2024 Oct 21];6(8):e04579. Available from: https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2020.e04579
26. Ribeiro GSR, Campos JF, Silva RC. What do we know about flushing for intravenous catheter maintenance in hospitalized adults? Rev Bras Enferm [Internet]. 2022 [cited 2024 Oct 14];75(5):e20210418. Available from: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0418
27. Gomes MLS, de Aquino GA, Barros LM, de Queiroz PA, de Oliveira FJG, Caetano JA. Assessment of short-term central venous catheter dressing practices. Rev Enferm UERJ [Internet]. 2017 [cited 2024 Oct 19];25:e18196. Available from: http://dx.doi.org/10.12957/reuerj.2017.18196
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Victoria Cristina da Silva Oliveira, Ana Lúcia Cascardo Marins, Marcos José Vilchez David, Thamiris Quinzi Andrade, Flavia Giron Camerini, Andrezza Serpa Franco, Raquel de Mendonça Nepomuceno
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Cogitare Enfermagem se reserva el derecho de realizar, en el artículo publicado, cambios de orden normativa, ortográfica y gramatical con el fin de mantener el estándar culto del idioma, respetando, sin embargo, el estilo de los autores.
El estudio publicado es de total responsabilidad del(os) autor(es), siendo exclusivamente responsabilidad de Cogitare Enfermagem la evaluación del manuscrito, en calidad de vehículo de publicación científica.
No se permitirá la adición o cambio de autoría durante la etapa de evaluación o después de la aceptación del texto presentado.
Cogitare Enfermagem no se responsabiliza por posibles violaciones a la Ley Nº 9.610/1998, Ley Brasileña de Derechos de Autor. Cogitare Enfermagem permite que el autor retenga los derechos de autor de los artículos aceptados para su publicación, sin restricciones.
