Open Journal Systems

QUALIDADE DA ASSISTÊNCIA E SEGURANÇA DO PACIENTE: AVALIAÇÃO POR INDICADORES

Daniela Patrícia Tres, João Lucas Campos Oliveira, Dagmar Willamowius Vituri, Sidnei Roberto Alves, Denise de Fátima Hoffmann Rigo, Anair Lazzari Nicola

Resumo


Estudo descritivo, transversal, prospectivo, observacional, quantitativo, que objetivou avaliar a qualidade da assistência com indicadores relacionados à prevenção de quedas e identificação do paciente de um hospital universitário. Os dados foram coletados em 15 dias aleatórios dos meses de agosto e setembro de 2015, em duas unidades de um hospital do interior do Paraná-Brasil, utilizando-se instrumentos previamente validados. Fez-se análise estatística descritiva, seguido do cálculo do Índice de Positividade. Foram realizadas 1068 observações. A qualidade da assistência ilustrada pelos indicadores de identificação do paciente pelo leito/pulseira e presença de grades no leito à prevenção de quedas foi classificada como sofrível (0%), limítrofe (76,60%), e adequada (95,48%), respectivamente. Concluiu-se a necessidade iminente de melhorias na identificação do paciente, o que possivelmente poderia ser viabilizado pela escolha racional do método de identificação e através do empoderamento do enfermeiro em relação à tomada de decisão quanto a este indicador.

Palavras-chave


Qualidade da assistência à saúde; Segurança do paciente; Indicador de qualidade; Enfermagem; Avaliação em saúde.

Texto completo:

PDF PDF (English)

Referências


Pena MM, Silva EMS, Tronchin DMR, Melleiro MM. The use of the quality model of Parasuraman, Zeithaml and Berry in health services.RevEscEnferm USP. [Internet] 2013;47(5):1227-32[acesso em 03 ago 2015].Disponível:http://www.scielo.br/pdf/reeusp/v47n5/0080-6234-reeusp-47-05-1227.pdf

World Health Organization (WHO). Quality of care: a process for making strategic choices in health systems [Internet].Geneva; 2006[acesso em 03 ago 2015].Disponível: http://www.who.int/management/quality/assurance/QualityCare_B.Def.pdf

Silva BEMS, Melleiro MM. Patient safety culture in a teaching hospital: differences in perception existing in the different scenarios of this institution. Texto Contexto Enferm.[Internet] 2015; 24(2):432-41 [acesso em 16 out 2015]. Disponível: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-07072015000200432&lng=en&nrm=iso&tlng=en

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria n. 529, de 1o de abril de 2013. Institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente. Brasília; 2013. [acesso em 08 ago 2015]. Disponível:http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0529_01_04_2013.html

Abreu C, Mendes A, Monteiro J, Santos FR. Falls in hospital settings: a longitudinal study. Rev. Latino-Am. Enfermagem. [Internet]2012;20(3):597-603 [acesso em 01 de nov 2015]. Disponível: http://www.scielo.br/pdf/rlae/v20n3/a23v20n3.pdf

Severo IM, Almeida MA, Kuchenbecker R, Vieira DFVB, Weschenfelder ME, Pinto L RC, et al. Risk factors for falls in hospitalized adult patients: an integrative review. Rev Esc Enferm USP.[Internet]2014;48(3):537-51 [acesso em 01 nov 2015]. Disponível: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62342014000300540&lng=en&nrm=iso&tlng=en&ORIGINALLANG=en

Tase TH, Lourenção DCA, Bianchini SM, Tronchin DMR. Patient identification in healthcare organizations: an emerging debate. Rev Gaúcha Enferm. [Internet]2013;34(2):196-200. [acesso em 01 nov 2015]. Disponível: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472013000300025&lng=en&nrm=iso&tlng=en

World Health Organization (WHO). Joint Comission Resources. Joint Comission International. Patient Safety Solutions. Solution 2: patient identification [Internet]. Geneva; 2007 [acesso em: 16 out 2015];1:8-11. Disponível: http://www.who.int/patientsafety/solutions/patientsafety/PS-Solution2.pdf

Costa-Dias MJM, Ferreira, PL. Fall risk assessment tools. Revista de Enfermagem Referência. [Internet] 2014; IV(2):153-161 [acesso em 01 nov 2015]. Disponível: http://dx.doi.org/10.12707/RIII12145

Urbanetto JS, Creutzberg M, Franz F, Ojeda BS, Gustavo AS, Bittencourt HR, et al. Morse fall scale: translation and transcultural adaptation for the portuguese language. RevEscEnferm USP. [Internet]2013;47(3):568-74 [acesso em 01 nov 2015]. Disponível: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0080-62342013000300569&lng=en&nrm=iso&tlng=en

Hoffmeister LV, Moura GMSS. Use of identification wristbands among patients receiving inpatient treatment in a teaching hospital. Rev. Latino-Am. Enfermagem.[Internet] 2015;23(1):36-43 [acesso em 01 nov 2015]. Disponível: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692015000100036

Vituri DW, Évora YDM. Reliability of indicators of nursing care quality: testing interexaminer agreement and reliability. Rev. Latino-Am. Enfermagem [Internet] 2014;22(2) :234-40 [acesso em 01 nov 2015]. Disponível: http://www.revistas.usp.br/rlae/article/view/85057/87894

Vituri DW. Desenvolvimento e validação de um instrumento para avaliação da qualidade do cuidado de enfermagem [Dissertação]. Maringá (PR): Universidade Estadual de Maringá; 2007.

Haddad MCLF. Qualidade da assistência de enfermagem: processo de avaliação em hospital universitário público [tese]. Ribeirão Preto (SP): Universidade de São Paulo; 2004.

Brasil. Conselho Nacional de Saúde. Resolução Nº 466, de 12 de dezembro de 2012.. Brasília; 2012 [acesso em 16 mar 2015]. Disponível: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2013/res0466_12_12_2012.html

REBRAENSP. Rede Brasileira de Enfermagem e Segurança do Paciente. Estratégias para a segurança do paciente: manual para profissionais da saúde. Porto Alegre: EDIPUCRS; 2013.

Caldana G, Gabriel CS, Bernardes A, Pádua RX, Vituri DW,Rossaneis MA. Avaliação da qualidade de cuidados de enfermagem em hospital público. Semina: Ciências Biológicas e da Saúde. [Internet] 2013; 34(2): 187-194 [acesso em 10 out 2015]. Disponível: http://www.uel.br/revistas/uel/index.php/seminabio/article/viewFile/13913/13920

Brasil. Ministério da Saúde. Protocolo de identificação do paciente. Brasília, 2013 [acesso em 01 ago 2015]. Disponível: http://proqualis.net/sites/proqualis.net/files/Protocolo%20de%20Identifica%C3%A7%C3%A3o%20do%20Paciente.pdf

Souza VS, Kawamoto AM, Oliveira JLC, Tonini NS, Fernandes LM, Nicola AL. Errors and adverse events: the interface with health professionals’ safety culture. Cogitare Enferm [Internet]. 2015;20(3): 474-481 [acesso em 01 nov 2015]. Disponível em: http://ojs.c3sl.ufpr.br/ojs2/index.php/cogitare/article/view/40687/26259

Caldana G, Gabriel CS, Ocha FLR, Bernardes A, Françolin L, Costa DB. Avaliação da qualidade de cuidados de enfermagem em hospital privado. Rev. Eletr. Enf [Internet]. 2013;15(4):915-22 [acesso em 18 out 2015]. Disponível em: https://www.fen.ufg.br/fen_revista/v15/n4/v15n4a08.htm

Luzia MF, Almeida MA, Lucena AF. Nursing care mapping for patients at risk of falls in the Nursing Interventions Classification. Rev. esc. enferm. USP [Internet]. 2014;48(4):632-40 [acesso em 01 nov 2015]. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0080-62342014000400632&script=sci_arttext

Inoue KC, Matsuda LM, Melo WA, Murassaki ACY, Hayakawa LY. Risco de queda da cama. O desafio da enfermagem para a segurança do paciente. Invest Educ Enferm [Internet]. 2011;29(3):459-466 [acesso em 01 nov 2015]. Disponível em: https://aprendeenlinea.udea.edu.co/revistas/index.php/iee/article/view/8679/9820

Magalhães AMM, Dall'Agnol CM, Marck PB. Nursing workload and patient safety – a mixed method study with an ecological restorative approach. Rev. Latino-Am. Enfermagem [Internet]. 2013;21(spe):146-54 [acesso em 01 nov 2015]. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-11692013000700019&lng=en&nrm=iso&tlng=en&ORIGINALLANG=en

Franco JN, Barros BPA, Vaidotas M, D'Innocenzo M. Percepção dos enfermeiros sobre os resultados dos indicadores de qualidade na melhoria da prática assistencial. Rev. bras. enferm. [Internet]. 2010;63(5): 806-810. [acesso em 30 dez 2015]. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/S0034-71672010000500018




DOI: http://dx.doi.org/10.5380/ce.v21i5.44938