Impactos da pandemia nas características dos atendimentos a crianças e adolescentes em um pronto-socorro público
Palavras-chave:
COVID-19, Enfermagem em Emergência, Serviços Médicos de Emergência, Criança , AdolescenteResumo
Objetivo: Comparar as características dos atendimentos a crianças e adolescentes em um pronto-socorro público antes e durante a pandemia do coronavírus.
Método: Estudo transversal que analisou 18.488 atendimentos a crianças e adolescentes, realizados em um pronto-socorro de grande porte entre 2019 e 2023. Procedeu-se à análise estatística descritiva e inferencial, utilizando-se o teste do qui-quadrado para as comparações.
Resultados: No período pandêmico, houve redução dos atendimentos (de 54,55% para 45,45%; p<0,001). Em contrapartida, observou-se aumento entre crianças de 0 a 7 anos e adolescentes de 18 a 19 anos, maior frequência de classificação verde/pouco urgente e aumento das doenças cardiorrespiratórias (de 2,12% para 6,90%; p<0,001). A alta permaneceu como principal desfecho, com redução de evasões e internações.
Conclusão: A pandemia impactou o perfil de atendimentos, com redução da demanda, mudanças na distribuição etária, na classificação de risco e nos desfechos, refletindo alterações no uso dos serviços de urgência.
Referências
1. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) [Internet]. Brasília: Censo 2022; 2025 [cited 2024 Dec 20]. Panorama do censo 2022; [about 6 screens]. Available from: https://censo2022.ibge.gov.br/panorama/
2. Malta DC, Gomes CS, Barros MBA, Lima MG, da Silva AG, Cardoso LSM, et al. The COVID-19 pandemic and changes in the lifestyle of Brazilian adolescents. Rev Bras Epidemiol [Internet]. 2021 [cited 2024 Dec 20];24:e210012. Available from: https://doi.org/10.1590/1980-549720210012
3. Soares Filho AM, de França GVA, Malta DC. Triple burden of diseases in Brazil, 1990-2021; changes, inflection points and the COVID-19 factor. REME [Internet]. 2022 [cited 2024 Dec 26];26:e-1475. Available from: https://doi.org/10.35699/2316-9389.2022.39410
4. Souto EP, Fernandez MV, Rosário CA, Petra PC, Matta GC. Hesitação vacinal infantil e COVID-19: uma análise a partir da percepção dos profissionais de saúde. Cad Saude Publica [Internet]. 2024 [cited 2024 Dec 22];40(2):e00061523. Available from: https://doi.org/10.1590/0102-311XPT061523
5. Fernandez M, Fernandes LMM, Massuda A. Primary Health Care in the COVID-19 pandemic: an analysis of response plans to the health crisis in Brazil. Rev Bras Med Fam Comunidade [Internet]. 2022 [cited 2024 Dec 19];17(44):3336. Available from: https://doi.org/10.5712/rbmfc17(44)3336
6. Souza JR JL, Teich VD, Dantas ACB, Malheiro DT, de Oliveira MA, de Mello ES, et al. Impact of the COVID-19 pandemic on emergency department visits: experience of a Brazilian reference center. Einstein (Sao Paulo) [Internet]. 2021 [cited 2024 Dec 18];19:eAO6467. Available from: https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2021AO6467
7. Risoleta. Pronto-Socorro, Urgência e Emergência. [internet]. Belo Horizonte: COVID-19; c2025 [cited 2024 Dec 22]. COVID-19; [about 5 screens]. Available from: https://www.hrtn.fundep.ufmg.br/detalhe-da-materia/info/26171/pronto-socorro-urgencia-e-emergencia/
8. Risoleta. Risoleta no enfrentamento ao coronavírus. [internet]. Belo Horizonte: Institucional; c2025 [cited 2024 Dec 22]. Institucional; [about 3 screens]. Available from: https://www.hrtn.fundep.ufmg.br/detalhe-da-materia/info/634/risoleta-no-enfrentamento-ao-coronavirus/
9. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança : orientações para implementação [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde, 2018 [cited 2024 Jul 23]. 180 p. Available from: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/biblioteca/pnaisc/
10. World Health Organization (WHO). WHO characterizes COVID-19 as a pandemic. World Health Organization [Internet]. [cited 2025 Jan 6]. WHO characterizes COVID-19 as a pandemic; [about 3 screens]. 2020 Mar 11 [cited 2024 Jul 23]; Newsroom:[about 2 screens]. Available from: https://www.paho.org/en/news/11-3-2020-who-characterizes-covid-19-pandemic
11. World Health Organization (WHO). OMS declara fim da Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional referente à COVID-19. World Health Organization [Internet]. 2023 May 5 [cited 2025 May 6];Notícias: [about 3 screens]. Available from: https://www.paho.org/pt/noticias/5-5-2023-oms-declara-fim-da-emergencia-saude-publica-importancia-internacional-referente
12. Grupo Brasileiro de Classificação de Risco. Diretrizes para implementação do sistema manchester de classificação de risco nos pontos de atenção às urgências e emergências: como implementar o sistema manchester de classificação de risco [Internet]. Belo Horizonte: 2022 [cited 2024 Nov 21];(2):20 p. Available from: https://www.gbcr.org.br/downloads/page/2/
13. Jardim TV, Jardim FV, Jardim LMV, Coragem JT, Castro CF, Firmino GM, et al. Changes in the profile of emergency room patients during the COVID-19 outbreak in a general hospital specialized in cardiovascular care in Brazil. Arq Bras Cardiol [Internet]. 2021 [cited 2025 Feb 13];116(1):140-3. Available from: https://doi.org/10.36660/abc.20200595
14. Lindermann IL, Simonetti AB, do Amaral CP, Riffel RT, Simon TT, Stobbe JC, et al. Perception of fear being infectedby the new coronavirus. J Bras Psiquiatr [Internet]. 2021 [cited 2025 Feb 7];70(1):3-11. Available from: https://doi.org/10.1590/0047-2085000000306
15. Universidade Federal de Minas Gerais. Assessoria Jurídica Universitária Popular. Perrengues do busão na pandemia: pesquisa sobre o transporte público de ônibus em Belo Horizonte durante a pandemia de COVID-19 [Internet]. Belo Horizonte, MG: UFMG; 2020 [cited 2024 Dec 20]. 25 p. Available from: https://drive.google.com/file/d/1dwtHf_tLfI5f7d_TmMBhpOirZz56YiwW/view
16. Feffrmann M, Luz LCX, Ferreira MDM. O trabalho de jovens entregadores por aplicativos em tempos de pandemia. Civitas [Internet]. 2023 [cited 2024 Dec 19];23(1):e-42494. Available from: http://dx.doi.org/10.15448/1984-7289.2023.1.42494
17. Brasil. Estatuto da Criança e do Adolescente: Lei n.8.069, de 13 de Julho de 1990. Brasília: Conselho Nacional dos Direitos da Criança e do Adolescente (CONANDA); Secretaria Nacional dos Direitos da Criança e do Adolescente; 2021 [cited 2025 Jan 19]. 231 p. Available from: https://www.gov.br/mdh/pt-br/assuntos/noticias/2021/julho/trinta-e-um-anos-do-estatuto-da-crianca-e-do-adolescente-confira-as-novas-acoes-para-fortalecer-o-eca/ECA2021_Digital.pdf
18. Baratieri T, Lentsck MH, Corona LP, de Almeida KP, Kluthcovsky ACGC, Natal S. Factors associated to inappropriate use of emergency services. Cien Saúde Colet [Internet]. 2021 [cited 2025 Mar 26];26(6):2281-90. Available from: https://doi.org/10.1590/1413-81232021266.18532019
19. de Almeida CK, Krauzer CC, Sela EO, Cichowicz TF, da Silveira A, Soccol KLS, et al. Main Causes of Death in Children and Adolescents in Brazil: Analysis From 2011 To 2020. Rev. Contexto & Saúde [Internet]. 2024 [cited 2025 Mar 6];24(49):e14647. Available from: http://dx.doi.org/10.21527/2176-7114.2024.49.14647
20. Levandowski ML, Stahnke DN, Munhoz TN, Hohendorff JV, Salvador-Silva R. Impacto do distanciamento social nas notificações de violência contra crianças e adolescentes no Rio Grande do Sul, Brasil. Cad Saude Publica [Internet]. 2021 [cited 2025 Apr 3];37(1):e00140020. Available from: https://doi.org/10.1590/0102-311X00140020
21. Fórum Brasileiro de Segurança Pública [Internet]. São Paulo: Fórum Brasileiro de Segurança Pública; 2021 [cited 2025 Apr 4]. Anuário Brasileiro de Segurança Pública, 15; 379 p.Available from: https://publicacoes.forumseguranca.org.br/items/2c290f1f-6b52-4ba2-b1de-5bb33f7245fb
22. Bastos FAG, Barbosa MF, Silva L, Oura KHU, Kusahara DM, Belela-Anacleto ASC. Childhood accidents before and during the COVID-19 pandemic: a descriptive study. Acta Paul Enferm [Internet]. 2025 [cited 2025 Jun 20];38:eAPE002333. Available from: http://dx.doi.org/10.37689/acta-ape/2025AO002333
23. Marcheti MA, Luizari MRF, Marques FRB, Cañedo MC, Menezes LF, Volpe IG. Acidentes na infância em tempo de pandemia pela COVID-19. Rev Soc Bras Enferm Ped [Internet]. 2020 [cited 2025 Jun 5];20(spe):16-25.Available from: http://dx.doi.org/10.31508/1676-3793202000000123
24. Casacio GDM, de Mello DF, Zilly A, da Silva RMM. Repercussions of COVID-19 on the care of children with special health needs. Acta Paul Enferm [Internet]. 2024 [cited 2025 Jun 27];37:eAPE02083. Available from: http://dx.doi.org/10.37689/acta-ape/2024AO00020833
25. Murofuse NT, Doenças do sistema osteomuscular em trabalhadores de enfermagem. Rev Lat-Am Enferm [Internet]. 2005 [cited 2025 Jun 19];13(3):364-73. Available from: https://doi.org/10.1590/S0104-11692005000300011
26. Rombaldi AJ, da Silva MC, Barbosa MT, Pinto RC, Azevedo MR, Hallal PC, et al. Prevalência e fatores associados à ocorrência de lesões durante a prática de atividade física. Rev Bras Med Esporte [Internet]. 2014 [cited 2024 Dec 27];20(3):190-4. Available from: http://dx.doi.org/10.1590/1517-86922014200301709
27. Sociedade Brasileira de Reumatologia [Internet]. São Paulo: Sociedade Brasileira de Reumatologia; c2025 [cited 2025 Jun 9]. Congresso Brasileiro de Reumatologia; [about 3 screens]. Available from: https://www.reumatologia.org.br/noticias/congresso-brasileiro-de-reumatologia-pela-primeira-vez-online-debate-o-impacto-da-pandemia-em-pacientes-reumaticos/
28. Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Ciência, Tecnologia, Inovação e Insumos Estratégicos em Saúde. Diretrizes para diagnóstico e manejo clínico da COVID-19. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2020 [cited 2025 Aug 06]. 87 p. Available from: https://pncq.org.br/uploads/2020-1/Diretriz-Covid19-v4-07-05.20h05m.pdf
29. Carvalho CC, Martins M, Viacava F, Peixoto CP, Romão AR, de Oliveira RAD. Pandemia da Covid-19: variação no uso de internações hospitalares nos municípios g100. Saúde Debate [Internet]. 2022 [cited 2025 Jul 30];46(spe 8):89-105. Available from: https://doi.org/10.1590/0103-11042022E807
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2026 Alanna Gomes da Silva, Maria Alice Silva Reis, Felipe de Assis Pereira, Fernanda Coura Pena de Sousa, Bárbara Cristina Dias Giaquinto, Tércia Moreira Ribeiro da Silva, Allana dos Reis Corrêa
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
A Cogitare Enfermagem se reserva no direito de efetuar, no artigo publicado, alterações de ordem normativa, ortográfica e gramatical, com vistas a manter o padrão culto da língua, respeitando, porém, o estilo dos autores.
O estudo publicado é de inteira responsabilidade do(s) autor(es), cabendo exclusivamente à Cogitare Enfermagem a avaliação do manuscrito, na qualidade de veículo de publicação científica. Não será permitido acréscimo ou mudança de autoria durante a etapa de avaliação ou após aceite do texto submetido.
A Cogitare Enfermagem não se responsabiliza por eventuais violações à Lei nº 9.610/1998, Lei Brasileira de Direitos Autorais.
A Cogitare Enfermagem permite que o autor detenha o copyright dos artigos aceitos para publicação, sem restrições.
Propriedade Intelectual e Termos de uso
Responsabilidade do Autor:
Quanto a autoria, os autores necessitam especificar, na página de identificação, qual o tipo de contribuição individual que exerceu durante a elaboração do artigo. Conforme os critérios estabelecidos pelo ICMJE disponível em: http://www.icmje.org/recommendations/browse/roles-and-responsibilities/defining-the-role-of-authors-and-contributors.html .
É importante destacar que são considerados quatro critérios mínimos de autoria, e todos aqueles designados como autores devem atendê-los, são eles:
- Contribuições substanciais para a concepção ou desenho do estudo; ou a aquisição, análise ou interpretação de dados do estudo;
- Elaboração e revisão crítica do conteúdo intelectual do estudo;
- Aprovação da versão final do estudo a ser publicado;
- Responsável por todos os aspectos do estudo, assegurando as questões de precisão ou integridade de qualquer parte do estudo.
Não será permitido acréscimo ou mudança de autoria durante a etapa de avaliação ou após aceite do texto submetido.
Os artigos publicados estarão licenciados sob a licença Creative Commons CC BY 4.0 Creative Commons — Attribution 4.0 International — CC BY 4.0 – A atribuição adotada pela Cogitare Enfermagem é permitida:
- Compartilhar – copiar e redistribuir o material em qualquer mídia ou formato;
- Adaptar – remixar, transformar e construir sobre o material para qualquer finalidade, mesmo comercialmente;
- Atribuição — Você deve atribuir o devido crédito, fornecer um link para a licença, e indicar se foram feitas alterações. Você pode fazê-lo de qualquer forma razoável, mas não de uma forma que sugira que o licenciante o apoia ou aprova o seu uso;
- Sem restrições adicionais — Você não pode aplicar termos jurídicos ou medidas de caráter tecnológico que restrinjam legalmente outros de fazerem algo que a licença permita.
Responsabilidade do Site:
A Cogitare Enfermagem encoraja os Autores a arquivar seus manuscritos aceitos, publicando-os em blogs pessoais, repositórios institucionais e mídias sociais acadêmicas, bem como postando-os em suas mídias sociais pessoais, desde que seja incluída a citação completa à versão do website da revista.”
