Impacto da COVID-19 na função cognitiva de sobreviventes após hospitalização em terapia intensiva

coorte prospectiva

Autores

DOI:

https://doi.org/10.1590/ce.v30i0.96346pt

Palavras-chave:

COVID-19, Unidades de Terapia Intensiva, Cognição, Disfunção Cognitiva, Testes de Estado Mental e Demência

Resumo

Objetivo: Analisar o impacto da COVID-19 sobre a cognição em adultos aos 14, 30 e 90 dias após alta da Unidade de Terapia Intensiva.

Método: coorte prospectiva com 167 pacientes maiores de 18 anos, avaliados, por meio do Short Portable Mental Status Questionnaire de Pfeiffer, com dados de hospitais da região Leste no Estado do Paraná – Brasil, no período entre 2021 e 2022. Para a análise dos dados, utilizou-se o Teste de Friedman, para comparar amostras pareadas nos três momentos de coleta, e o Teste de Mann-Whitney, para comparar o comportamento cognitivo entre homens e mulheres.

Resultados: Apurou-se uma média de idade de 49,3 anos, faixa etária de 40 a 49 anos, sendo 52,7% do sexo masculino, com tempo médio de internação de 16,6 dias. Persistiram alterações cognitivas e o sexo feminino apresentou pior perfil evolutivo.

Conclusão: A recuperação foi satisfatória. Após três meses de alta de Unidade de Terapia Intensiva, 4,1% dos participantes apresentavam incapacidades leves considerando as limitações relatadas no início do estudo.

Biografia do Autor

Luana Caroline Kmita, Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, PR, Brasil.

Fisioterapeuta. Doutora em Tecnologia em Saúde. Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, PR, Brasil.

Luiza Vargas Corleto, Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, PR, Brasil.

Médica. Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, PR, Brasil.

Maria Nesryn Tiba, Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, PR, Brasil. 

Médica. Mestranda em Tecnologia em Saúde. Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, PR, Brasil. 

Karla Cristiane Rogal Ruggieri, Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, PR, Brasil.

Fisioterapeuta . Mestre em Tecnologia em Saúde. Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, PR, Brasil.

Rafaella Stradiotto Bernardelli, Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, PR, Brasil.

Fisioterapeuta. Doutora em Tecnologia em Saúde. Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, PR, Brasil.

Auristela Duarte de Lima Moser, Pontifícia Universidade Católica do Paraná

Fisioterapeuta. Doutora em em Engenharia de Produção. Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, PR, Brasil.

Referências

1. Mojica-Crespo R, Morales-Crespo M. Pandemia COVID-19, la nueva emergencia sanitaria de preocupación internacional: una revisión. Semergen [Internet]. 2020 [cited 2024 Aug 2]; 46(1):72-84 Available from: https://doi.org/10.1016/j.semerg.2020.05.010

2. World Health Organization (WHO) [Internet]. Geneva: WHO; [2024] [cited 2024 Aug 2]. Coronavirus disease (COVID-19) outbreak;[about 2 screens]. Available from: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019

3. Helms J, Kremer S, Merdji H, Schenck M, Severac F, Clere-Jehl R, et al. Delirium and encephalopathy in severe COVID-19: a cohort analysis of ICU patients. Crit Care [Internet]. 2020 [cited 2024 Aug 2];24:491. Available from: https://doi.org/10.1186/s13054-020-03200-1

3. Singer AJ, Morley EJ, Meyers K, Fernandes R, Rowe AL, Viccellio P, et al. Cohort of four thousand four hundred four persons under investigation fse seor covid-19 in a New York hospital and predictors of ICU care and ventilation. Ann Emerg Med [Internet]. 2020 [cited 2024 Aug 2];76(4):394-404. Available from: https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2020.05.011

4. Hosey MM, Needham DM. Survivorship after COVID-19 ICU stay. Nat Rev Dis Primers. [Internet]. 2020 [cited 2024 Aug 3];6(1):60. Available from: https://doi.org/10.1038/s41572-020-0201-1

5. Altuna M, Sánchez-Saudinós MBS, Lleó A. Cognitive symptoms after COVID-19. Neurology Perspectives [Internet]. 2021 [cited 2024 Aug 3];1:S16-S24. Available from: https://doi.org/10.1016/j.neurop.2021.10.005

6. Woo MS, Malsy J, Pöttgen J, Zai SS, Ufer F, Hadjilaou A, et al. Frequent neurocognitive deficits after recovery from mild COVID-19. Brain Commun [Internet]. 2020 [cited 2024 Aug 3];2(2):fcaa205. Available from: https://doi.org/10.1093/braincomms/fcaa205

7. Tabacof L, Tosto-Mancuso J, Wood J, Cortes M, Kontorovich A, McCarthy D, et.al post-acute COVID-19 syndrome negatively impacts physical function, cognitive function, health-related quality of life, and participation. Am J Phys Med Rehabil [Internet]. 2022 [cited 2024 Aug 3];101(1):48-52. Available from: https://doi.org/10.1097/PHM.0000000000001910

8. Aiyegbusi OL, Hughes SE, Turner G, Rivera SC, McMullan C, Chandan JS, et al. Symptoms, complications and management of long COVID: a review. Journal of the Royal Society of Medicine [Internet]. 2021 [cited 2024 Aug 3];114(9):428-442. Available from: https://doi.org/10.1177/01410768211032850

9. Liu TC, Yoo SM, Sim MS, Motwani Y, Viswanathan N, Wenger NS. Perceived cognitive deficits in patients with symptomatic SARS-CoV-2 and their association with post-COVID-19 condition. JAMA Netw Open [Internet]. 2023 [cited 2025 Apr 3];6(5):e2311974. Available from: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.11974

10. Albu S, Zozaya NR, Murillo N, García-Molina A, Chacón CAF, Kumru H. What’s going on following acute COVID-19? Clinical characteristics of patients in an out-patient rehabilitation program. NeuroRehabilitation [Internet]. 2021 [cited 2025 Apr 3];48(4):469-480. Available from: https://doi.org/10.3233/NRE-210025

11. Garrigues E, Janvier P, Kherabi Y, Le Bot A, Hamon A, Gouze H, et al. Post-discharge persistent symptoms and health-related quality of life after hospitalization for COVID-19. J Infect [Internet]. 2020 [cited 2024 Aug 4];81(6):e4-e6. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jinf.2020.08.029

12. Pfeiffer E. A short portable mental status questionnaire for the assessment of organic brain deficit in elderly patients. J Am Geriatr Soc [Internet]. 1975 [cited 2024 Aug 3];23(10):433-441. Available from: https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1975.tb00927.x

13. Teigão FCM, Moser ADL, Jerez-Roig J. Translation and cross-cultural adaptation of Pfeiffer’s Short Portable Mental Status Questionnaire (SPMSQ) for Brazilians older adults. Rev Bras Geriatr Geronto [Internet]. 2021 [cited 2024 Aug 4];23(4):e200128. Available from: https://doi.org/10.1590/1981-22562020023.200128

14. Alemanno F, Houdayer E, Parma A, Spina A, Del Forno A, Scatolini A, et al. COVID-19 cognitive deficits after respiratory assistance in the subacute phase: a COVID-rehabilitation unit experience. PloS ONE [Internet]. 2021 [cited 2024 Aug 4];16(2):e0246590. Available from: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0246590

15. Sasannejad C, Ely EW, Lahiri S. Long-term cognitive impairment after acute respiratory distress syndrome: a review of clinical impact and pathophysiological mechanisms. Crit Care [Internet]. 2019 [cited 2024 Aug 4];23(1):352. Available from: https://doi.org/10.1186/s13054-019-2626-z

16. Pistarini C, Fiabane E, Houdayer E, Vassallo C, Manera MR, Alemanno F. cognitive and emotional disturbances due to COVID-19: an exploratory study in the rehabilitation setting. Front Neurol [Internet]. 2021 [cited 2024 Aug 5];12:643646. Available from: https://doi.org/10.3389/fneur.2021.643646

17. Garg M, Maralakunte M, Garg S, Doria S, Sehgal I, Bhalla AS, et al. The Conundrum of 'Long-COVID-19': a narrative review. Int J Gen Med [Internet]. 2021 [cited 2024 Aug 5];14:2491-2506. Available from: https://doi.org/10.2147/IJGM.S316708

18. Blomberg B, Mohn KGI, Brokstad KA, Zhou F, Linchausen DW, Hansen BA, et al. Long COVID in a prospective cohort of home-isolated patients. Nat Med [Internet]. 2021 [cited 2024 Aug 5];27:1607-1613. Available from: https://doi.org/10.1038/s41591-021-01433-3

19. Del Pueblo VMS, Serrano-Heras G, Sánchez CMR, Landete PP, Rojas-Bartolome L, Feria I, et al. Brain and cognitive changes in patients with long COVID compared with infection-recovered control subjects. Brain [Internet]. 2024 [cited 2025 Apr 3];147(10):3611-3623. Available from : https://doi.org/10.1093/brain/awae101

20. Hellmuth J, Barnett TA, Asken BM, Kelly JD, Torres L, Stephens ML, et al. Persistent COVID-19-associated neurocognitive symptoms in non-hospitalized patients. J Neurovirol [Internet]. 2021 [cited 2024 Aug 5];27(1):191-195. Available from: https://doi.org/10.1007/s13365-021-00954-4

21. Zhou H, Lu S, Chen J, Wei N, Wang D, Lyu H, et al. The landscape of cognitive function in recovered COVID-19 patients. J Psychiatr Res [Internet]. 2020 [cited 2024 Aug 6];129: 98-102. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2020.06.022

22. Ortona E, Malorni W. Long COVID: to investigate immunological mechanisms and sex/gender related aspects as fundamental steps for tailored therapy.

Eur Respir J [Internet]. 2022 [cited 2024 Aug 5];59(2):2102245. Available from: https://doi.org/10.1183/13993003.02245-2021

23. Sivan M, Rayner C, Delaney B. Fresh evidence of the scale and scope of long covid. BMJ [Internet]. 2021 [cited 2024 Aug 6];373 :n853. Available from: https://doi.org/10.1136/bmj.n853

24. Sudre CH, Murray B, Varsavsky T, Graham MS, Penfold RS, Bowyer RC, et al. Attributes and predictors of long COVID. Nat Med [Internet]. 2021 [cited 2024 Aug 6];27(4):626-31. Available from: https://doi.org/10.1038/s41591-021-01292-y

25. Rubin R. as their numbers grow, COVID-19 "Long Haulers" stump experts. JAMA [Internet]. 2020 [cited 2024 Aug 6];324(14):1381-1383. Available from: https://doi.org/10.1001/jama.2020.17709

26. Iodice F, Cassano V, Rossini PM. Direct and indirect neurological, cognitive, and behavioral effects of COVID-19 on the healthy elderly, mild-cognitive-impairment, and Alzheimer's disease populations. Neurol Sci [Internet]. 2021. [cited 2024 Aug 6];42(2):455-65. Available from: https://doi.org/10.1007/s10072-020-04902-8

27. Alonso-Lana S, Marquié M, Ruiz A, Boada M. Cognitive and neuropsychiatric manifestations of COVID-19 and effects on elderly individuals with dementia. Front Aging Neurosci [Internet]. 2020 [cited 2024 Aug 6];12:588872. Available from: https://doi.org/10.3389/fnagi.2020.588872

28. Grigoletto I, Cavalheri V, de Lima FF, Ramos EMC. Recovery after COVID-19: the potential role of pulmonary rehabilitation. Braz J Phys Ther [Internet]. 2020 [cited 2024 Aug 6];24(6):463-64. Available from: https://doi.org/10.1016/j.bjpt.2020.07.002

29. Hampshire A, Trender W, Chamberlain SR, Jolly AE, Grant JE, Patrick F, et al. Cognitive deficits in people who have recovered from COVID-19. EClinicalMedicine [Internet]. 2021 [cited 2025 Aug 4];39:101044. Available from: https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2021.101044

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Publicado

15-10-2025

Como Citar

Kmita, L. C., Corleto, L. V., Tiba, M. N., Ruggieri, K. C. R., Bernardelli, R. S., & Moser, A. D. de L. (2025). Impacto da COVID-19 na função cognitiva de sobreviventes após hospitalização em terapia intensiva: coorte prospectiva. Cogitare Enfermagem, 30. https://doi.org/10.1590/ce.v30i0.96346pt

Edição

v. 30 (2025)

Seção

Artigo Original

Licença

Copyright (c) 2025 Karla Cristiane Rogal Ruggieri, Luana Caroline Kmita, Luiza Vargas Corleto, Maria Nesryn Tiba, Auristela Duarte De Lima Moser

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