Validação do mapeamento de ações preventivas de lesão por pressão à Classificação das Intervenções de Enfermagem

Autores

Palavras-chave:

Úlcera por Pressão, Segurança do Paciente, Terminologia Padronizada em Enfermagem, Processo de Enfermagem, Enfermagem

Resumo

Objetivo: Mapear ações de Enfermagem extraídas do Protocolo e das Notas Técnicas do Ministério da Saúde sobre práticas seguras para prevenção de lesão por pressão às intervenções da Classificação das Intervenções de Enfermagem.

Método: Estudo descritivo, realizado entre outubro de 2023 e fevereiro de 2024 em quatro etapas: extração de ações de Enfermagem; identificação de intervenções da Classificação das Intervenções de Enfermagem; mapeamento cruzado; validação por peritos. A análise foi realizada por estatística descritiva.

Resultados: Identificaram-se 44 ações ministeriais e 59 intervenções da Classificação das Intervenções de Enfermagem. Após duas rodadas, 44 ações corresponderam a 24 títulos de intervenções, com destaque para: prevenção, posicionamento, cuidados com o repouso no leito e supervisão da pele. Das 44 ações, 65,9% foram consideradas mais detalhadas e específicas. Nenhuma ação foi idêntica a uma intervenção.

Conclusão: As ações de Enfermagem nos documentos ministeriais são mais detalhadas e específicas. A Classificação das Intervenções de Enfermagem contempla maior quantitativo de intervenções.

Biografia do Autor

Luciana Regina Ferreira da Mata, Universidade Federal de Minas Gerais

Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Docente na Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, MG, Brasil. 

 

 

Cissa Azevedo, Federal University of São João del-Rei

Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Docente na Universidade Federal de São João del Rei, Divinópolis, MG, Brasil. 

Paula Giuliana Rodrigues Motter, Universidade Federal de Minas Gerais

Enfermeira, Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, MG, Brasil.

Larissa Assis Caputo Figueiredo, Universidade Federal de Minas Gerais

Enfermeira. Doutoranda em Enfermagem pela Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, MG, Brasil. 

Taysa de Fátima Garcia, Universidade Federal de Minas Gerais

Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Docente na Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, MG, Brasil. 

Tânia Couto Machado Chianca, Universidade Federal de Minas Gerais

Enfermeira. Pós-Doutora em Enfermagem. Docente na Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, MG, Brasil. 

Tamara Gonçalves Rezende Macieira, University of Florida

Enfermeira. Doutora em Enfermagem. Docente na Universidade da Flórida, Gainesville, FL, Estados Unidos.

Referências

1. Kottner J, Cuddigan J, Carville K, Balzer K, Berlowitz D, Law S, et al. Prevention and treatment of pressure ulcers/injuries: the protocol for the second update of the international Clinical Practice Guideline 2019. J Tissue Viability [Internet]. 2019 May [cited 2025 Dec 1];28(2):51-8. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jtv.2019.01.001

2. Kottner J, Cuddigan J, Carville K, Balzer K, Berlowitz D, Law S, et al. Pressure ulcer/injury classification today: An international perspective. J Tissue Viability [Internet]. 2020 Aug [cited 2025 Dec 1];29(3):197-203. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jtv.2020.04.003

3. Zhang S, Wei G, Han L, Zhong W, Lu Z, Niu Z. Global, regional and national burden of decubitus ulcers in 204 countries and territories from 1990 to 2021: a systematic analysis based on the global burden of disease study 2021. Front Public Health [Internet]. 2025 Feb 26 [cited 2026 May 17];13:1494229. Available from: https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1494229

4. Alshahrani B, Middleton R, Rolls K, Sim J. Pressure injury prevalence in critical care settings: an observational pre-post intervention study. Nurs Open [Internet]. 2024 [cited 2026 May 17];11(2):e2110. Available from: https://doi.org/10.1002/nop2.2110

5. Wu J, Wang B, Zhu L, Jia X. Nurses' knowledge on pressure ulcer prevention: an updated systematic review and meta-analysis based on the Pressure Ulcer Knowledge Assessment Tool. Front Public Health [Internet]. 2022 [cited 2025 Dec 1];10:964680. Available from: https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.964680

6. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Boletim Segurança do Paciente e Qualidade em Serviços de Saúde nº 29: Incidentes Relacionados à Assistência à Saúde - 2014 a 2022. Anvisa [Internet]. Brasília (DF): 2022 [cited 2025 Dec 1]. 10 p. Available from: chrome- https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/boletins-e-relatorios-das-notificacoes-de-iras-e-outros-eventos-adversos-1/BR_2014__2022.pdf

7. Brasil. Ministério da Saúde; Agência Nacional de Vigilância Sanitária; Fundação Oswaldo Cruz. Protocolo para prevenção de úlcera por pressão. [Internet]; Brasília (DF): Ministério da Saúde 2013 [cited 2025 Dec 1]. 21 p. Available from: https://proqualis.fiocruz.br/sites/proqualis.fiocruz.br/files/000002429jFPtGg.pdf

8. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Práticas seguras para prevenção de Lesão por Pressão em serviços de saúde. Nota técnica GVIMS/GGTES/Anvisa no 03/2017 [Internet]. 2017 [cited 2025 Dec 1]. 24 p. Available from: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/notas-tecnicas/notas-tecnicas-vigentes/nota-tecnica-gvims-ggtes-no-03-2017.pdf

9. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa). Práticas de segurança do paciente em serviços de saúde: prevenção de lesão por pressão. Anvisa [Internet]. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2023 [cited 2025 Dec 1]. 31 p. Available from: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/notas-tecnicas/notas-tecnicas-vigentes/nota-tecnica-gvims-ggtes-anvisa-no-05-2023-praticas-de-seguranca-do-paciente-em-servicos-de-saude-prevencao-de-lesao-por-pressao

10. Zhang T, Wu X, Peng G, Zhang Q, Chen L, Cai Z, et al. Effectiveness of standardized nursing terminologies for nursing practice and healthcare outcomes: a systematic review. Int J Nurs Knowl [Internet]. 2021 Oct [cited 2025 Dec 1];32(4):220-28. Available from: https://doi.org/10.1111/2047-3095.12315

11. Butcher HK, Dochterman JM, Bulecheck GM, Wagner CM. Nursing Intervention Classification. 7 th ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2020. 512 p.

12. Cubas MR, Lopes CT. O futuro das terminologias para o registro do Processo de Enfermagem. In: Adamy EK, Cubas MR, editors. Os sentidos da inovação tecnológica no ensino e na prática do cuidado em enfermagem: reflexões do 18º SENADEN e 15º SINADEN. Brasília, DF: Editora ABen; 2023 [cited 2026 Jan 3]. p. 69. Available from: https://publicacoes.abennacional.org.br/wp-content/uploads/2023/05/e20-sinaden-senaden-cap9.pdf

13. Macieira TGR, Yao Y, Marcelle C, Mena N, Mino MM, Huynh TML, et al. Standardizing nursing data extracted from electronic health records for integration into a statewide clinical data research network. Int J Med Inform [Internet]. 2024 [cited 2026 Jan 3];183:105325. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ijmedinf.2023.105325

14. Goossen W. Cross-mapping between three terminologies with the international standard nursing reference terminology model. Int J Nurs Terminol Classif [Internet]. 2006 [cited 2026 Jan 3];17(4):153-64. Available from: https://www.researchgate.net/publication/6679958_Cross-Mapping_Between_Three_Terminologies_With_the_International_Standard_Nursing_Reference_Terminology_Model

15. D'Agostino F, Zeffiro V, Vellone E, Ausili D, Belsito R, Leto A, et al. Cross-mapping of nursing care terms recorded in italian hospitals into the standardized nnn terminology. Int J Nurs Knowl [Internet]. 2020 [cited 2026 Jan 3];31(1):4-13. Available from: https://doi.org/10.1111/2047-3095.12200

16. Bulechek GM, Butcher HK, Dochterman JM, Wagner C. Nursing interventions classification (NIC). 6th ed. Oxford: Elsevier Health Sciences; 2016. 554 p.

17. Herdman TH, Kamitsuru S, Lopes CT. NANDA International Nursing Diagnoses: Definitions & Classification, 2024-2026. 13 th ed. Porto Alegre: Artmed, 2024. 648 p.

18. Camargos RGF, Azevedo C, Moura CC, Manzo BF, Salgado PO, da Mata LRF. Safety protocol on medication prescription, use and administration: mapping of nursing interventions. Texto Contexto Enferm [Internet]. 2021 [cited 2026 Jan 3];30:e20200511. Available from: https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2020-0511

19. Spranger J, Homberg A, Sonnberger M, Niederberger M. Reporting guidelines for Delphi techniques in health sciences: A methodological review. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes [Internet]. 2022 Aug [cited 2026 Jan 3];172:1-11. Available from: https://doi.org/10.1016/j.zefq.2022.04.025

20. Fehring RJ. Methods to validate nursing diagnoses. Heart Lung [Internet]. 1987 Nov [cited 2026 May 17];16(6):625-9. Available from: https://www.researchgate.net/publication/40505773_Methods_to_Validate_Nursing_Diagnoses

21. Zielstorff RD, Tronni C, Basque J, Griffin LR, Welebob EM. Mapping nursing diagnosis nomenclatures for coordinated care. Image J Nurs Sch [Internet]. 1998 [cited 2026 Jan 3];30(4):369-73. Available from: https://doi.org/10.1111/j.1547-5069.1998.tb01335.x

22. de Souza AC, Alexandre NMC, Guirardello EB. Psychometric properties in instruments evaluation of reliability and validity. Epidemiol Serv Saude [Internet]. 2017 [cited 2026 Jan 3];26(3):649-59. Available from: https://www.scielo.br/j/ress/a/v5hs6c54VrhmjvN7yGcYb7b/?lang=en

23. da Silva TF, Tristão FSA, Echevarria-Guanilo ME, Zillmer JGV, de Oliveira CM, Blair IJQ. Cuidados para prevenção de lesão por pressão realizada por enfermeiros em um hospital de ensino. Revista Urug Enferm [Internet]. 2023 [cited 2026 Jan 3];18(2):e205. Available from: https://doi.org/10.33517/rue2023v18n2a8

24. Tervo-Heikkinen T, Heikkilä A, Koivunen M, Kortteisto T, Peltokoski J, Salmela S, et al. Nursing interventions in preventing pressure injuries in acute inpatient care: a cross-sectional national study. BMC Nurs [Internet]. 2023 [cited 2026 Jan 3];22:198. Available from: https://doi.org/10.1186/s12912-023-01369-8

25. Li Z, Marshall AP, Lin F, Ding Y, Chaboyer W. Registered nurses' approach to pressure injury prevention: a descriptive qualitative study. J Adv Nurs [Internet]. 2022 [cited 2026 Jan 3];78(8):2575-85. Available from: https://doi.org/10.1111/jan.15218

26. Villar VCFL, Martins M, Rabello ET. Qualidade do cuidado e segurança do paciente: o papel dos pacientes e familiares. Saúde Debate [Internet]. 2022 [cited 2026 Jan 3]; 46(135):1174-86. Available from: https://doi.org/10.1590/0103-1104202213516

27. Konya I, Iwata H, Hayashi M, Akita T, Homma Y, Yoshida H, et al. Effectiveness of weak wiping pressure during bed baths in hospitalized older adults: a single-blind randomized crossover trial. Geriatr Nurs [Internet]. 2021 [cited 2026 Jan 3];42(6):1379-87. Available from: https://doi.org/10.1016/j.gerinurse.2021.09.008

28. Sheth H, Rao S, Karthik V. Clinical and health economic evaluation of a novel device for fecal management in bedridden patients. Indian J Crit Care Med [Internet]. 2023 [cited 2026 Jan 3];27(10):759-65. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10613872/

29. Edsberg LE, Cox J, Koloms K, VanGilder-Freese CA. Implementation of pressure injury prevention strategies in acute care: results from the 2018-2019 international pressure injury prevalence survey. J Wound Ostomy Continence Nurs [Internet]. 2022 [cited 2026 Jan 3];49(3):211-19. Available from: https://doi.org/10.1097/WON.0000000000000878

Publicado

01-09-2026

Como Citar

da Mata, L. R. F., Azevedo, C., Motter, P. G. R., Figueiredo, L. A. C., Garcia, T. de F., Chianca, T. C. M., & Tamara Gonçalves Rezende Macieira. (2026). Validação do mapeamento de ações preventivas de lesão por pressão à Classificação das Intervenções de Enfermagem. Cogitare Enfermagem, 31. Recuperado de https://revistas.ufpr.br/cogitare/article/view/102042

Edição

Seção

Artigo Original