PERFIL METABÓLICO DE PORTADORES DO HIV - HOSPITAL DE CLÍNICAS DE CURITIBA

Resumo

Objetivos: Avaliar e comparar o perfil lipídico e a glicemia de pacientes portadores do HIV em uso de inibidores de protease (IP) e de inibidores da transcriptase reversa não nucleosídeos (ITRNN). Material e Métodos: Série de casos. Elegíveis 126 pacientes HIV-positivo, transmissão horizontal, acompanhados, no mínimo, 24 meses no ambulatório de Infectologia HC-UFPR. Incluídos 52 pacientes que completaram 5 avaliações no serviço, quando foram coletadas informações sobre data do diagnóstico, esquema de tratamento, lipidograma, glicemia de jejum, contagem de células CD4, carga viral e comorbidades. Os pacientes que permaneceram em uso da mesma classe de antirretroviral foram separados em dois grupos: os que utilizavam ITRN-IP e os tratados com ITRN-ITRNN. Comparou-se as observações entre os grupos na primeira e na quinta consulta e, a evolução dos pacientes que completaram as cinco avaliações. Resultados: Na primeira avaliação, os grupos ITRN-IP (n=18) e ITRN-ITRNN (n=34) foram semelhantes, exceto quanto aos valores médios de HDL-colesterol (mg/dL): 40,63±10,18 versus 50,28±17,67, p=0,0249, respectivamente. Na quinta avaliação, observou-se menores valores médios de triglicerídeos (mg/dL) no grupo ITRN-ITRNN, 145,16±83,13, em relação ao ITRN-IP, 191,00±82,63, p=0,0590. E ainda, o nível sérico de LDL-colesterol foi menor do que 70 mg/dL somente entre 3 (11,11%) pacientes do grupo ITRN-ITRNN, enquanto que no grupo ITRN-IP todos apresentaram LDL-colesterol maior do que 70 mg/dL, p=0,0459. Conclusão: Neste estudo não foram observadas alterações significativas no perfil metabólico de pacientes sob TARV, em uso de IP ou ITRNN. Entretanto, observou-se perfil lipídico mais próximo da meta estabelecida para pacientes HIV-positivo naqueles em uso de regimes contendo ITRNN.