MÚLTIPLOS EPISÓDIOS DE INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO APÓS USO DE ANTICOAGULANTE - RELATO DE CASO

Autores

  • Gustavo Moreira Clivatti Hospital de Clínicas, Universidade Federal do Paraná http://orcid.org/0000-0001-7112-2847
  • João Pedro Pereira da Cunha Médico residente, Hospital de Clínicas, Universidade Federal do Paraná - UFPR.
  • Gustavo Lenci Marques Professor, Hospital de Clínicas, Universidade Federal do Paraná - UFPR.
  • Caio Cesar Cervi Lagana Médico residente, Hospital de Clínicas, Universidade Federal do Paraná - UFPR.
  • Luciana de Cerjat Bernardes Pereira da Cunha Médica, Hospital de Clínicas, Universidade Federal do Paraná - UFPR.
  • Gibran Avelino Frandoloso Médico, Hospital de Clínicas, Universidade Federal do Paraná - UFPR.

DOI:

https://doi.org/10.5380/rmu.v3i3.48266

Palavras-chave:

heparina, infarto do miocárdio, trombocitopenia.

Resumo

Objetivo: Descrever um caso de paciente com trombocitopenia induzida por heparina (TIH) tipo II, que se manifestou através de consecutivos quadros de infartos agudos do miocárdio. Relato de Caso: Trata-se de uma paciente do sexo feminino, 70 anos, admitida no HC-UFPR por quadro de infarto agudo do miocárdio (IAM), duas semanas após internamento hospitalar por pneumonia e insuficiência cardíaca descompensada, manejadas com antibioticoterapia, heparina e diuréticos. Evoluiu com quadro de plaquetopenia a esclarecer e dois episódios subsequentes de IAM. Após a retirada da heparina, evoluiu com estabilização clínica - aumento do número de plaquetas, sem novos eventos trombótico e regularização dos testes laboratoriais. Recebeu alta hospitalar e, no retorno ambulatorial, apresentou anticorpos anti-plaqueta positivos e uma revisão de prontuário com história de múltiplas exposições a heparinas não fracionada e de baixo peso molecular. Conclusão: Diante do grande número de pacientes expostos à heparina, seus principais efeitos colaterais, dentre os quais a TIH, precisam ser conhecidos. Deve-se atentar para a possibilidade de a heparina possuir associação causal com IAM, quando associado à trombocitopenia, visto que a tendência nessas situações é de se manter a medicação a fim de evitar quadros trombóticos futuros.

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Publicado

2016-11-29

Como Citar

Clivatti, G. M., da Cunha, J. P. P., Marques, G. L., Lagana, C. C. C., da Cunha, L. de C. B. P., & Frandoloso, G. A. (2016). MÚLTIPLOS EPISÓDIOS DE INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO APÓS USO DE ANTICOAGULANTE - RELATO DE CASO. Revista Médica Da UFPR, 3(3). https://doi.org/10.5380/rmu.v3i3.48266

Edição

Seção

Relatos de Caso