PERFIL CLÍNICO E TERAPÊUTICO DA NEURITE CAUSADA PELA HANSENÍASE

Autores

  • Gabriel Martinez Andreola UFPR
  • Vanessa Cristhine Dallolmo Ottoboni UFPR
  • Maira Mitsue Mukai UFPR

DOI:

https://doi.org/10.5380/rmu.v3i3.46735

Palavras-chave:

Hanseníase, Neurite, Infecção

Resumo

Objetivos: Avaliar as características clínicas e terapêuticas dos pacientes com neurite no Ambulatório de Hanseníase em Hospital Universitário entre janeiro de 2005 e dezembro de 2013. Métodos: Estudo observacional, retrospectivo, baseado na revisão de prontuários. Foram analisados 108 prontuários e a análise estatística foi feita por médias e medianas (Microsoft Excel®). Resultados: A média de idade foi de 49,3 anos. Aproximadamente 67% da população eram homens e a maioria dos pacientes é procedente do Paraná, sendo que boa parte pertencente a grande Curitiba. As formas multibacilares prevaleceram, com a forma virchowiana (40,2%), seguida pela dimorfa (27,1%). Dos pacientes, 34% apresentaram neurite. O espessamento neural foi detectado em mais da metade dos pacientes e quase 50% dos pacientes desenvolveram reações hansênicas, mais comuns nos multibacilares. Cerca de 75% dos doentes foram submetidos a avaliação funcional inicial e 45,6% destes apresentavam algum grau de incapacidade ao diagnóstico. Dos 37 pacientes com neurite em uso de poliquimioterapia específica associada ao tratamento da neurite, apenas 4 melhoram o grau funcional, enquanto 2 pacientes tiveram piora e em 18 indivíduos houve apenas a estabilização do quadro clínico. Conclusão: O presente estudo está de acordo com a literatura em relação aos dados epidemiológicos. Observamos o predomínio das formas multibacilares e a presença significativa da neurite nas reações hansênicas. Sugerimos que o tratamento leva à uma estabilização das incapacidades funcionais com as terapêuticas atuais usadas no Serviço.

Biografia do Autor

Gabriel Martinez Andreola, UFPR

Acadêmico de Medicina da UFPR.

Vanessa Cristhine Dallolmo Ottoboni, UFPR

Médica Dermatologista.

Maira Mitsue Mukai, UFPR

Médica Dermatologista e Professora de Dermatologia da UFPR.

Referências

Araújo MG. Hanseníase no Brasil. Soc Bras Med Tropical. 2003; 36: 373-82.

Sanches LAT, Pittner E, Sanches HF et Monteiro MC. Detecção de casos novos de hanseníase no município de Prudentópolis, PR: uma análise de 1998 a 2005. Soc Bras Med Tropical. 2007; 40: 541-45

Longo JDM, Cunha RV. Perfil clínico-epidemiológico dos casos de hanseníase atendidos no hospital universitário em Campo Grande, Mato Grosso do Sul, de janeiro de 1994 a julho de 2005. Hansen Int. 2006; 31: 9-14.

Penna GO, Pinheiro AM, Nogueira LSC, Carvalho LR, Oliveira MBB, Carreiro VP. Clinical and epidemiological study of leprosy cases in the University Hospital of Brasília: 20 years – 1985 to 2005. Rev Soc Bras Med Tropical. 2008; 41: 575-80.

Hanseníase: atividades de Controle e Manual de Procedimentos. Ministério da Saúde.2004. Elaboração: área técnica de Dermatologia Sanitária, 2004. ISBN 85-334-0540-5.

Foss NT. Aspectos imunológicos da Hanseníase. Med Ribeirão Preto. 1997; 30: 335-39.

Mendonça VA, Costa RD, Melo GEBA, Antunes CM, Teixeira AL. Imunologia da Hanseníase. An Bras Dermatol. 2008; 83: 343-50.

Skacel M, Antunes SLG, Rodrigues MMJ, Nery JAC, Valentim VC, Morais RPB, et al. The diagnosis of leprosy among patients with symptoms pf peripheral neuropathy without cutaneous lesions. Arq Neuropsiquiatr. 2000; 58: 800-07.

Jardim MR, Chimeli L, Faria SC, Fernandes PV, Néri JAC, Sales AM, Sarno EM Antunes SLG. Cinical, Electroneuromyographic and morphological studies of pure neural leprosy in a Brazilian referral centre. Lepr Rev. 2004; 75: 242-253.

Lockwood DNJ, Suneetha S. Leprosy: too complex a disease for a simple elimination paradigm. Bull World Health Organization. 2005; 83: 230-35.

Ferreira TL, Alvarez RRA, Virmond MCL. Questionnaire on hand assessment in leprosy. Rev Saúde Pública 2012; 46: 435-45.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Departamento de Atenção Básica. Guia para o Controle da hanseníase. Brasília: Ministério da Saúde, 2002.ISBN 85-334-0346-1.

Word Health Organization - WHO. Expert committee on leprosy: Technical report series. 1998; 874:1-43.

Nery JAC, Sales AM, Illarramendi X, Duppre NC, Jardim MR, Machado AM. Contribuição ao diagnóstico e manejo dos estados reacionais. Uma abordagem prática. An Bras Dermatol. 2006; 81: 367-75.

Cuevas J, Rodriguez-Peralto JL, Carrillo R, Contreras F. Erythema Nodosum Leprosum: reactional leprosy. Sem Cut Med and Surgery. 2007; 26: 126-30.

Haanpää M, Lockwood DNJ, Hietaharju A. Neuropathic pain. Lepr Rev. 2004; 75: 7-18.

Foss NT. Episódios reacionais na hanseníase. Medicina, Ribeirão Preto. 2003; 36: 453-59.

Garbino JA, Ura S, Belone AFF, Marciano, LHSC, Fleury RN. Aspectos clínicos e diagnósticos da hanseníase primariamente neural. Hansen Int. 2004; 29: 124-129.

Souza LWF. Reações hansênicas em pacientes alta por cura. Rev. Soc. Bras. Med. Trop. 2010; 43: 737-39.

Antonio JR, Soubhia RMC, Paschoa VD, Oliveira GB, Rossi NCP, Maciel MG, et al. Avaliação epidemiológica dos estados reacionais e incapacidades físicas em pacientes com hanseníase na cidade de São José do Rio Preto. Arq Ciênc Saúde. 2011; 18: 9-14.

Yawalkar SJ. Leprosy for medical practioners and paramedical workers. World Health Organization - Novartis Foundation for Sustainable Development, Basle, Switzerland, Chapter. 2002; 12: 72-9.

Pimentel MIF, Nery JAC, Borges E, Rolo R, Sarno EN. Neurite silenciosa na hanseníase multibacilar avaliada através da evolução das incapacidades antes, durante e após a poliquimioterapia. An bras Dermatol. 2004; 79: 169-179.

Cardoso FM, De Freitas MR, Escada TM, Nevares MT, Nascimento OJ. Late onset neuropathy in leprosy patients released from treatment: not all due to reactions. Lepr Rev. 2013; 84: 128-135.

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Publicado

2016-11-29

Como Citar

Andreola, G. M., Ottoboni, V. C. D., & Mukai, M. M. (2016). PERFIL CLÍNICO E TERAPÊUTICO DA NEURITE CAUSADA PELA HANSENÍASE. Revista Médica Da UFPR, 3(3). https://doi.org/10.5380/rmu.v3i3.46735

Edição

Seção

Artigos Originais