PERFIL DOS PACIENTES VÍTIMAS DE TRAUMA TORÁCICO ATENDIDOS NO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO EVANGÉLICO DE CURITIBA (HUEC)

Autores

  • Carlos Roberto Naufel Junior Faculdade Evangélica do Paraná - FEPAR
  • Carolina Talini Faculdade Evangélica do Paraná - FEPAR
  • Lydio Barbier Neto Faculdade Evangélica do Paraná

DOI:

https://doi.org/10.5380/rmu.v1i2.40701

Palavras-chave:

Traumatismos torácicos, epidemiologia, Traumatismos abdominais, Drenagem, Hemotórax

Resumo

Introdução: O trauma torácico cursa frequentemente com alterações na dinâmica respiratória e circulatória. A maioria dos traumas torácicos é tratada com drenagem pleural e somente 15-30% necessitarão de toracotomia. Objetivo: Analisar o perfil dos pacientes vítimas de trauma torácico. Metodologia: Analisados 98 prontuários entre Janeiro e Dezembro de 2011, com acometimento torácico que necessitou de drenagem pleural para seu tratamento. Resultados: Oitenta e dois pacientes eram homens e 16 mulheres. A idade média de 36,9 ± 16 anos (variando entre 9 e 83 anos). Quarenta e três (43,8%) foram vítimas de trauma penetrante e 55 (56,2%) de trauma fechado. Quinze pacientes apresentaram hemotórax, 23 pneumotórax e 55 hemopneumotórax. Sessenta e oito pacientes (69,4%) sofreram lesões associadas ao trauma torácico. A permanência com dreno foi de 7 ± 6,2 dias. O volume drenado imediatamente foi 401 mL (variando entre 50 e 1050 ml). Em 12 casos foi realizada toracotomia. Setenta (71,4%) pacientes foram submetidos à antibioticoterapia, por 4,6 ± 6,9 dias. Vinte e sete receberam cuidados em unidade de terapia intensiva, por 10,3 ± 7,9 dias. O tempo médio de internamento foi 9,3 ± 8,4 dias (variando entre 1 e 48 dias). Trinta e um (31,6%) pacientes apresentaram complicações e 17 (17,3%) foram a óbito. Conclusão: Homens com idade entre 15 e 29 anos foram os mais acometidos, submetidos à drenagem pleural por trauma fechado, mais frequentemente associado a hemopneumotórax. A baixa incidência de toracotomia neste estudo confirma a drenagem como tratamento preferencial dos traumas torácicos em nosso meio.

Referências

FONTELLES, Mauro José Pantoja; MANTOVANI, Mario. Trauma torácico: fatores de risco de complicações pleuropulmonares pós-drenagem pleural fechada. Rev. Col. Bras. Cir., Rio de Janeiro, v. 27, n. 6, Dec. 2000. Disponível em:<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912000000600008&lng=en&nrm=iso>.

MELO, Alessandro Severo Alves de; MOREIRA, Luiza Beatriz Melo; MARCHIORI, Edson. Lesões traumáticas do parênquima pulmonar: aspectos na tomografia computadorizada. Radiol Bras, São Paulo, v. 36, n. 3, Jun. 2003. Disponível em:<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-39842003000300004&lng=en&nrm=iso>.

WESTPHAL, Fernando Luiz et al . Trauma torácico: análise de 124 pacientes submetidos à toracotomia. Rev. Col. Bras. Cir., Rio de Janeiro, v. 36, n. 6, Dec. 2009. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912009000600004&lng=en&nrm=iso>.

SCAPOLAN, Benito Maíra et al. Trauma torácico: análise de 100 casos consecutivos. Instituto de Ensino e Pesquisa Albert Einstein, São Paulo, v. 8, n. 3, Set. 2010.

CUBA, Ricardo Mauricio Batista Feitosa; BEZERRA, Jose Antonio Ferreira de. Traumatismo torácico: estudo retrospectivo de 168 casos. Rev. Col. Bras. Cir., Rio de Janeiro, v. 32, n. 2, Abr. 2005. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912005000200002&lng=en&nrm=iso>.

BALCI, Akin Eraslan et al. Blunt thoracic trauma in children: review of 137 cases. European Journal Cardio-Thoracic Surgery, Oxford, v. 26, n. 2 pag. 387-392. Expand+ 2004.

HUNT, P. A; GREAVES, I; OWENS, W. A. Emergency thoracotomy in thoracic trauma—a review. Injury, Int. J. Care Injured, v.37, n. 1, pag. 1 – 19. 2006

BAILEY, R. C et al. Complications of tube thoracostomy in trauma. J. Accid. Emerg. Med., v. 17, n. 2, pag. 111-114. 2001

PETERSON, Richard J, et al. Pediatric and adult thoracic trauma: Age-related impact on presentation and outcome. Ann. Thoracic Surg., v. 58, n. 1, Jul. 1994

MENEZES, Fernanda Carrilho de et al . Sistema de drenagem torácica e uso de antimicrobianos: avaliação bacteriológica após troca do frasco coletor com seu conteúdo com 12 e 24 horas. Rev. Col. Bras. Cir., Rio de Janeiro, v. 30, n. 6, Dez. 2003. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912003000600005&lng=en&nrm=iso>.

DORGAN NETO, Vicente; SAAD JUNIOR, Roberto; RASSLAN, Samir. Videotoracoscopia no trauma de tórax. Rev. Col. Bras. Cir., Rio de Janeiro, v. 28, n. 1, Fev. 2001. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912001000100002&lng=en&nrm=iso>.

DENEUVILLE, M. Morbidity of percutaneous tube thoracostomy in trauma patients. Eur. journal. Cardiothorac. Surg., Oxford, v. 22, n. 5, pag. 673-8, Nov. 2002.

LIMAN, Tuba Serife et al. Chest injury due to blunt trauma. European Journal Cardio-Thoracic Surgery., Oxford, v. 23, n. 3 pag. 374-378. Expand+ 2003.

FONTELLES, Mauro José; MANTOVANI, Mario. Trauma torácico: importância da antibioticoterapia sobre o tempo de internação. Acta Cirurgica Brasileira, Rio de Janeiro, v. 16, n. 3, pag 133 – 138, Set. 2001.

MARTINUS, Richter et. al. Correlation between Crash Severity, Injury Severity, and Clinical Course in Car Occupants with Thoracic Trauma: A Technical and Medical Study. Journal of Trauma-Injury Infection & Critical Care, Denver, v. 51, n. 1, pag 10-16, Jul. 2001.

MANLULU, A. V.; LEE,T. W.; THUNG, K. H.; WONG, R.; YIM; A. P. C. Current indications and results of VATS in the evaluation and mangement of hemodynamically stable thoracic injuries. European Journal Cardio-Thoracic Surgery, Oxford, v. 25, n. 6, pag 1048-53. 2004.

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Como Citar

Naufel Junior, C. R., Talini, C., & Barbier Neto, L. (2014). PERFIL DOS PACIENTES VÍTIMAS DE TRAUMA TORÁCICO ATENDIDOS NO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO EVANGÉLICO DE CURITIBA (HUEC). Revista Médica Da UFPR, 1(2), 42–46. https://doi.org/10.5380/rmu.v1i2.40701

Edição

Seção

Artigos Originais