HIPERGLICEMIA INDUZIDA POR CORTICOSTERÓIDE: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Resumo

A hiperglicemia induzida por corticosteroides e a resistência à insulina pode ocorrer em pacientes diabéticos e não diabéticos, é um problema recorrente, principalmente nos hospitais, apresentando hiperglicemia secundária causada em situações como internações prolongadas, predisposição a infecções, hiperglicemia assintomática e até condições graves, hiperosmolar não cetocítico ou cetoacidose diabético. O objetivo deste artigo foi avaliar os efeitos da hiperglicemia induzida por glicocorticóides e o aumento da morbimortalidade pela utilização dessa classe. Foi realizado uma revisão de literatura integrativa, foi adotada uma pesquisa avançada por meio de resumos com base nas palavras-chaves selecionadas segundo a classificação dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): Efeitos adversos, Glicocorticóides, Corticosteróides e Hiperglicemia; e seus correspondentes em inglês, usou-se a expressão booleana "AND'' (Inserção de duas ou mais palavras). Para a seleção dos artigos, foram utilizados os seguintes critérios de inclusão: artigos originais e completos; publicados no período de 2008 a 2018 disponíveis para consulta por meio eletrônico e os critérios de exclusão: artigos duplicados, revisões de literatura, editoriais, manuais, teses. Foram obtidos 1287 artigos dos quais 269 referente a PubMed, 977 referente a periódicos CAPES e 18 MEDLINE. Na pré-seleção 40 Artigos foram analisados na íntegra desta revisão integrativa 8 artigos que se enquadravam nos critérios de avaliação pré-estabelecido. A hiperglicemia induzida por glicocorticóides é um efeito adverso bem conhecido, podendo ser considerado que em todos os pacientes tratados com doses médias-altas dessa classe medicamentosa, a indução é decorrem de grandes flutuações na hiperglicemia pós-prandial e da falta de protocolos de tratamento claramente definidos.