NEW THERAPEUTIC APPROACHES FOR SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS

Resumo

Dentre as doenças reumáticas que vêm ganhando interesse nos últimos anos desacata-se o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), doença autoimune de qualidade crônica que acomete predominantemente mulheres em idade fértil. Apesar do progresso no prognóstico do lúpus verificado nos últimos anos, os pacientes que apresentam a doença ainda apresentam uma alta taxa de mortalidade, sendo os principais eventos causadores de óbito a falência dos órgãos nobres, infecções e doenças cardiovasculares. Embora a causa do lúpus ainda seja desconhecida, sabe-se que fatores genéticos, ambientais e hormonais contribuem para o seu desenvolvimento. A presença de autoanticorpos dirigidos contra o núcleo das células, principal característica imunológica da doença, é o grande responsável pelo dano tecidual em pacientes com LES. Em virtude da grande variedade de manifestações clínicas e laboratoriais, bem como da ampla multiplicidade no curso da doença, o diagnóstico do lúpus é alcançado mediante a combinação de sinais e sintomas clínicos com achados laboratoriais. O tratamento do LES almeja o controle de períodos agudos da doença, a redução do risco de agravamento da mesma durante períodos em que ela encontra-se estável, e o controle de sintomas que podem incapacitar o paciente, melhorando a sua qualidade de vida. Uma vez que os tratamentos convencionais do LES podem ocasionar uma série de reações adversas graves aos pacientes, novas terapias têm sido alvo de estudos, a exemplo dos medicamentos imunobiológicos. As expectativas para os próximos anos quanto ao tratamento do LES incluem o diagnóstico precoce da doença, seguido de uma abordagem terapêutica moderna capaz de prevenir danos a múltiplos órgãos e que causem poucas reações adversas, garantindo, desta forma, o controle satisfatório da atividade da doença e melhora da qualidade de vida dos pacientes.